【摘要】大病保險(xiǎn)主要解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。日前,貴州省表示將新農(nóng)合與大病保險(xiǎn)結(jié)合,帶動(dòng)大病保險(xiǎn)的發(fā)展。
日前從貴州省衛(wèi)生計(jì)生委了解到,該省出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)試行方案,決定自9月起在全省范圍內(nèi)開展新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作。
據(jù)介紹,該省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為當(dāng)年參合人員,且需具有新農(nóng)合基本醫(yī)療保障待遇資格。大病保險(xiǎn)資金由新農(nóng)合基金支付,不再額外向參合人員收取費(fèi)用,原則上不低于當(dāng)年新農(nóng)合人均籌資總額的5%,并隨著新農(nóng)合籌資水平及基金運(yùn)行情況逐步調(diào)整大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。
大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合運(yùn)行年度相一致,自每年的1月1日起至12月31日止??缒甓葐未巫≡呵易愿逗弦?guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線的,按出院年度大病保險(xiǎn)政策執(zhí)行。同時(shí),參合人員大額醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人自付費(fèi)用符合大病保險(xiǎn)規(guī)定的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入賠付范圍,實(shí)行年度累計(jì)。大病保險(xiǎn)保障度要在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上再提高10%以上。
據(jù)了解,該省大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合基本醫(yī)療保障同步實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)和一站式全流程服務(wù)。參合人員在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),符合大病保險(xiǎn)政策的,對(duì)其當(dāng)次自付合規(guī)費(fèi)用合并本年度以往合規(guī)自付費(fèi)用累計(jì),在該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合同步實(shí)行一站式即時(shí)結(jié)報(bào)。其新農(nóng)合補(bǔ)償金和大病保險(xiǎn)理賠金,均由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一墊付。
無憂保提示:大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合都是惠民政策,利用新農(nóng)合帶動(dòng)大病保險(xiǎn)的發(fā)展,也是一個(gè)重要舉措。但是大病保險(xiǎn)不僅僅只需要擴(kuò)大覆蓋面積,最重要的還是提高保障水平。

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