【摘要】近期,保監(jiān)會發(fā)布了《關于2015年上半年保險消費投訴情況的通報》,據數據顯示,今年上半年,保監(jiān)會機關及各保監(jiān)局共接收各類涉及保險消費者權益的有效投訴總量12919件,同比上升4.03%,反映有效投訴事項13251個。
值得注意的是,4.03%的投訴增速與去年同期27.88%相比,是近年來投訴總量增速首次降至個位數。包括業(yè)內專家、險企理財經理等接受采訪的業(yè)內人士表示,一直以來,理賠、給付等合同糾紛以及捆綁搭售、費率執(zhí)行不規(guī)范等違規(guī)問題是遭到投訴反映的主要事項,導致總投訴量居高不下。
合同糾紛居高不下
保監(jiān)會表示,在今年上半年接收的12919件有效投訴件中,實際辦結12492件,辦結率達96.69%,幫助消費者維護經濟利益總計19479.16萬元。對于涉嫌損害消費者權益的違規(guī)類投訴,保監(jiān)會及各保監(jiān)局給予有關公司及責任人員警告12次,罰款161.5萬元,并對66人次進行監(jiān)管談話,下發(fā)監(jiān)管函82份。
從投訴反映的問題來看,保險合同糾紛投訴量仍居高不下。在接收的13251個有效投訴事項中,涉及保險公司合同糾紛類投訴11024個,占投訴事項總量的83.19%;涉嫌保險公司違法違規(guī)類投訴2186個,占比16.50%;涉及中介機構合同糾紛類投訴17個,占比0.13%;涉嫌中介機構違法違規(guī)類投訴24個,占比0.18%。
財險方面,涉及保險公司合同糾紛類投訴中,理賠/給付糾紛4311個,占合同糾紛投訴總量的78.21%。這主要反映了保險責任認定不合理、定損價格不合理、理賠手續(xù)繁瑣、拖延理賠等問題;而承保糾紛則主要反映電銷擾民、對費率浮動有異議等問題。
保監(jiān)會指出,拒絕承保交強險、交強險搭售商業(yè)險、不嚴格執(zhí)行經報備的條款費率、捆綁銷售互聯網保險產品等問題是保險公司違法違規(guī)類投訴中的主要問題。
壽險方面,與財險相同,合同糾紛類投訴依然占據了投訴量的三分之二,其中,退保糾紛成為重災區(qū)。而銷售人員夸大保險產品收益、沒有完全履行告知義務、營銷擾民等違規(guī)現象也依舊存在。
交銀康聯萬張保單投訴量第一
從保監(jiān)會公布的數據來看,6891件涉及壽險公司的投訴量多過產險,占有效投訴總量的53.34%。從萬張保單投訴量的分類指標來看,壽險公司萬張保單投訴量平均值為0.10件/萬張。萬張保單投訴量居前10位的公司中,銀行系公司與合資公司居多,分別占據四個席位。
其中,銀行系壽險公司包括交銀康聯(1.80件/萬張)、匯豐人壽(0.85件/萬張)和工銀安盛(0.75件/萬張)等;合資壽險公司包括長生人壽(0.99件/萬張)、中航三星(0.85件/萬張)、北大方正(0.76件/萬張)和中英人壽(0.53件/萬張)。
據查閱近年來保監(jiān)會的投訴數據發(fā)現,“家大業(yè)大”的人保財險一直穩(wěn)居財險投訴量黑榜首位,且逐年增長。其中,2013年上半年847件;2014年上半年增至1217件,同比增長43.68%;2015年上半年達1460件,比994件的第二位高出不少,同比增幅19.96%。另外,太保財險也以833件的投訴量進入總量黑榜前三名。
此外,從業(yè)界關注的億元保費投訴量排名來看,壽險公司億元保費投訴最多的為德華安顧(11.02件/億元);財險公司億元保費投訴最多的是史帶財險(35.02件/億元)。而在萬張保單投訴量中,也有史帶財險的身影。
值得注意的是,今年上半年保險公司互聯網保險業(yè)務發(fā)展迅速,但公司服務能力還不足,片面注重銷售前端網絡化,而后臺運營管理仍固守傳統(tǒng)思維。保監(jiān)會指出,這導致了互聯網保險“買的快、退的慢、投訴難”,與消費者預期存在較大差距。
無憂保提示:隨著保險業(yè)黃金十年的結束,保費增速的漸趨理性,投訴總量增幅也將暫別高位,步入個位數增長時代?!凹掖髽I(yè)大”的人保財險仍穩(wěn)居財險投訴量黑榜首位,且逐年增長。業(yè)內人士普遍認為,未來互聯網保險業(yè)務將不再游走于灰色地帶,行業(yè)的愈加規(guī)范也會為其發(fā)展帶來新的機遇。
標簽: 保險

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