【摘要】一般而言,壽險公司都會采取“先審核再理賠”理賠模式。這種理賠模式雖然仔細,但是對于涉及金額較小的理賠事件,顯得就較為繁瑣。太平人壽為創(chuàng)新客戶體驗,大膽突破傳統(tǒng)理賠流程,推出“先理賠后審核”服務(wù)新模式。
一般情況下,壽險公司的理賠流程是,客戶到保險公司柜面或者委托代理人,提出申請并提交材料,保險公司隨后進行審核,再根據(jù)審核結(jié)果決定是否支付理賠款,也就是傳統(tǒng)的“先審核再理賠”模式。對于一些金額較小、案件情況比較簡單的理賠,這種理賠模式,容易讓客戶感覺過程較為繁瑣,等待時間太長,甚至?xí)a(chǎn)生“理賠難”的誤解。
太平人壽的“先理賠后審核”服務(wù)新模式,大膽突破傳統(tǒng)理賠流程,對符合條件的理賠案件先行預(yù)付理賠款,理賠申請和審核操作后置完成,從方便客戶的角度,將理賠時效提到了最高級,幾乎可以說是理賠“零等待”。而且客戶無需到柜面辦理,只需向保險代理人報案,代理人會上門利用iPad,登陸“太平自助理賠服務(wù)系統(tǒng)”,完成理賠案件信息的錄入,在提交的同時,后臺的“自動化理賠系統(tǒng)”就會自動處理理賠信息,完成對該理賠案的預(yù)審核。第一時間,系統(tǒng)即實時轉(zhuǎn)賬,將理賠款劃入客戶的銀行賬戶中。此服務(wù)早在2013年下半年開始陸續(xù)在太平人壽全國各機構(gòu)投入使用。目前,該服務(wù)模式已經(jīng)惠及許多客戶。
案例演示
客戶張先生近期真切體驗了一次太平人壽“先理賠后審核”服務(wù)的便利和快捷。在辦理孩子的住院理賠時,張先生沒有去太平人壽的服務(wù)網(wǎng)點,而是由其保險代理人上門,通過在iPad上登陸“太平自助理賠服務(wù)系統(tǒng)”,在線填寫理賠信息并提交。幾乎是提交的瞬間,張先生立刻收到太平人壽發(fā)來的理賠信息復(fù)核短信,回復(fù)短信確認后,千余元理賠款即刻匯入張先生的銀行賬戶中。從代理人踏入家門,到張先生收到理賠款,用時不到10分鐘,張先生由衷感嘆:“真是太快太方便了!”
專家提醒
由于“先理賠后審核”服務(wù)模式中的理賠環(huán)節(jié)是由代理人來操作的,出于對這一服務(wù)進行風(fēng)險管控的需要,太平人壽目前僅對業(yè)務(wù)品質(zhì)較高的保險代理人開放“先理賠后審核”操作權(quán)限,同時明確“先理賠后審核”適應(yīng)的案件標準,并對代理人進行全面的識別及操作培訓(xùn)。對于能否享受“先理賠后審核”服務(wù)模式、以及適用于什么樣的案件等,客戶在申請理賠前最好聯(lián)系代理人或撥打95589客服電話進行咨詢。
無憂保提示:太平人壽推出“先理賠后審核”的新型理賠模式,節(jié)省了客戶理賠時間,提高了理賠效率。但是,太平人壽對適用該種理賠模式的案件也作出相應(yīng)規(guī)定,客戶在理賠前最好先咨詢相關(guān)人員看是否能適用這種新型理賠模式,以免不適用反而耽誤理賠時間。
標簽: 審核

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