【摘要】近日，平安健康險舉辦國內首款管理式企業(yè)中端醫(yī)療保險產品發(fā)布會，滿足企業(yè)員工四大需求，為企業(yè)及員工提供了全新的服務體驗。

　　作為國內最大的專業(yè)醫(yī)療保險供應商，平安健康險結合本次調研結果，推出了融合平安好醫(yī)生等健康管理服務的國內首款管理式企業(yè)中端醫(yī)療保險產品。以“健康管理+保險保障”為設計思路，幫助企業(yè)更好地滿足員工“不生病、少生病、防大病、專家看病”四大需求。

　　中國企業(yè)員工健康狀況堪憂：比真實年齡老5.7歲
　　本次中國企業(yè)員工健康狀況調查歷時半年，面向中國15個城市和8個行業(yè)的499位資深人力資源經理和2099企業(yè)員工。首次引進了世界一流健康險企業(yè)Discovery的Vitality年齡算法，通過員工的個人行為及身體狀況計算其Vitality 年齡，有效幫助了解員工健康情況及影響其健康的關鍵因素。在此調查中主要發(fā)現有五大發(fā)現：
　　1. 中國企業(yè)員工健康狀況堪憂
　　中國企業(yè)員工Vitality年齡平均比真實年齡老5.7歲，近60%的人員患有各類慢性疾病，工作壓力是健康風險首要誘因，頸椎病、失眠等與工作相關疾病成為員工的主要困擾；
　　2. 員工病多假少，醫(yī)療開支有壓力
　　超1/4企業(yè)員工每年就醫(yī)次數3次以上，但病假天數多為1-4天，員工沒有多余病假用于病后修養(yǎng)。近四成員工門急診就診花費超千元，住院醫(yī)療個人支出在20%以上，醫(yī)療支出帶來一定經濟負擔。
　　從就診支出數據分析，社保目錄內報銷比例僅為48%，其余52%的醫(yī)療開銷均須由員工自行承擔。社保覆蓋范圍的限制，使得員工面臨一定的醫(yī)療開支壓力
　　3. 企業(yè)在員工健康管理及醫(yī)療福利方面的投入獲得的效益顯著
　　據調研結果顯示，超75%的企業(yè)HR、超50%的員工認為：企業(yè)在健康管理及醫(yī)療福利的投入對員工工作積極性，工作效率，缺勤率/病假率，對人才的吸引力和忠誠度/歸屬感帶來了五大正向的直接效益。同時，企業(yè)所提供的健康管理及醫(yī)療福利服務項目越多，對vitality 年齡降低 、員工健康狀況提升、改善員工病假情況效益越明顯。
　　4. 企業(yè)對員工在健康管理及醫(yī)療福利服務方面的需求認知和實踐存在不足
　　從調研結果可以看出：近54%的企業(yè)沒有定期提醒員工的健康狀況，24%的企業(yè)在體檢后沒有任何跟蹤舉措，53%的企業(yè)沒有為員工提供鍛煉的場所和時間。在各類健康管理及醫(yī)療福利服務中，員工期望實現而企業(yè)不能提供的項目有12項之多，如專家預約、家庭醫(yī)生咨詢、重大疾病保障、住院醫(yī)療保障等，以至出現了“企業(yè)所提供并非員工所想”的尷尬局面。
　　5. 企業(yè)及員工對健康管理及醫(yī)療福利服務各方面的滿意度存在明顯差距
　　企業(yè)與員工在企業(yè)健康管理、健康保險保障、醫(yī)療服務三個方面的滿意度差值達到21.6%、25.2%、21.9%。在企業(yè)健康管理方面，企業(yè)HR較為關注企業(yè)健康管理所產生的效益，而員工則較為關注享受到的健康管理服務；在健康保險保障方面，企業(yè)HR更注重保險企業(yè)的性價比、對接人的專業(yè)性等，而員工則更加關注服務人員的態(tài)度、理賠速度等；在醫(yī)療服務方面，部分企業(yè)僅面向中、高層開發(fā)醫(yī)療服務，或向其員工推薦最基礎的醫(yī)療服務(如門急診預約等)，從而影響了員工的滿意度評分。企業(yè)和員工在衡量標準和健康管理及醫(yī)療福利立場上的不同導致了滿意度上的差別。

　　打造線上HMO：國內首款管理式企業(yè)中端醫(yī)療保險產品
　　平安健康險“中端產品”從本次調研了解到的企業(yè)HR及員工需求出發(fā)，結合平安健康險在醫(yī)療服務方面的優(yōu)勢，以“健康管理+保險保障”為設計思路，幫助企業(yè)實現員工“不生病、少生病、防大病、專家看病”四大功能。為更好適應企業(yè)及員工需求，產品方案設計靈活，門診住院保障可選。與傳統(tǒng)企業(yè)補充醫(yī)療相比，新產品實現5大差異化優(yōu)勢：
　　1. 家庭醫(yī)生 一對一：平安自建全科、?？漆t(yī)生隊伍，為企業(yè)員工提供一對一在線咨詢，提高就醫(yī)效率；通過體檢報告解讀、建立健康檔案等主動的健康管理服務，引導其養(yǎng)成健康的生活方式，降低患病概率，減少就醫(yī)成本；
　　2. 健行天下 得獎勵：為了幫助企業(yè)員工養(yǎng)成健康的生活方式，平安健康險設立“健行天下”健康促進計劃，讓員工了解自己的健康狀況，鼓勵其積極運動，享受健康獎勵；
　　3. 突破社保 不受限：針對社保報銷范圍小、費用少的現狀，該產品全面突破社保，不再擔心社保對藥品、檢查設備和醫(yī)療耗材的限制，獲得最佳治療方案；
　　4. 大病升艙 病無憂：重大疾病存在治療費用高，個人負擔重，就醫(yī)環(huán)境差等現實問題，企業(yè)員工一旦發(fā)生約定的重大疾病，即可享受保額翻番及VIP病房，徹底解決后顧之憂；
　　5. 三甲名醫(yī) 輕松約：調研報告顯示，專家預約是員工最關注的就醫(yī)服務。平安健康整合了全國千位名醫(yī)資源，打破地域限制，實現遠程共享，手機隨時隨地輕松預約，免去找關系托人情的煩惱。

　　無憂保提示：平安健康險推出首款中端醫(yī)療保險產品，為員工打造線上HMO，便利了員工就醫(yī)，實現遠程共享，手機預約就醫(yī)，為企業(yè)員工健康提供保障。