【摘要】近日,清遠(yuǎn)縣因?yàn)?ldquo;騙保”行為,查處了4家違規(guī)醫(yī)院,并且做出了收回城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算定額、停止協(xié)議服務(wù)、罰款、通報等處理。
根據(jù)公告,2012年,清新區(qū)太平鎮(zhèn)村民馮某淮在中介帶領(lǐng)下去醫(yī)院住了4天3夜,此后一年半時間,他和朋友住院七八次,從醫(yī)院領(lǐng)到數(shù)額不等的“配合費(fèi)”。他在住院期間未用藥,出院時,醫(yī)院退回他交納的100元押金和30元伙食費(fèi),另外還給了200元。
知情人士分析,醫(yī)院“請人”住院,目的是虛構(gòu)費(fèi)用套取醫(yī)保資金。中介每帶一人去住一次院,醫(yī)院給中介30元,出院時,醫(yī)院再給“病人”200到300元。
清遠(yuǎn)市社?;鸸芾砭譀Q定,新x城醫(yī)院、南x醫(yī)院分別被處收回城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算定額0.22萬元,罰款1.1萬元;養(yǎng)x醫(yī)院被處收回城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算定額0.88萬元,罰款4.4萬元;新x江醫(yī)院被處收回2人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算定額0.44萬元,罰款2.2萬元。4家醫(yī)院被停止執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議兩個月。
無憂保提示:醫(yī)療保險是為人們提供基本的醫(yī)療保障的,“騙保”屬于違法行為,人們不應(yīng)該知法犯法,要杜絕這種行為,維護(hù)醫(yī)療保險行業(yè)的秩序。
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