【摘要】面對不斷上漲的醫(yī)療費用,越來越多的普通農(nóng)民開始看不起病。為了有效的降低人們的醫(yī)療負(fù)擔(dān),安徽省城鎮(zhèn)居民大病保險實施指導(dǎo)意見出臺。大病保險2014年起付線為2萬元。個人支付超過起付線的部分按30%~80%的比例支付。
大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)計部門公布的上年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入綜合確定,2014年大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元。大病保險支付范圍原則上控制在基本醫(yī)療保險“三個目錄”內(nèi),有條件的地區(qū)可適當(dāng)放寬至合規(guī)費用。合規(guī)費用僅限臨床治療確需的治療類藥品和診療項目。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)以下個人自付部分;普通門診、急診醫(yī)療費用;美容、保健項目及非功能性整容、矯形手術(shù)等非疾病治療項目;各類器官、組織移植的器官源和組織源;在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用等十一個項目不納入支付范圍。
根據(jù)指導(dǎo)意見,一個參保年度內(nèi),個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,大病保險實行分段計算、累加支付。對符合基本醫(yī)療保險政策范圍的費用,由大病保險基金按50%左右比例支付;對超過基本醫(yī)療保險政策范圍的合規(guī)費用,由大病保險基金再按30%~80%的比例支付,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。對一個參保年度內(nèi)辦理2次及2次以上大病保險支付的,其起付標(biāo)準(zhǔn)只計算一次。
無憂保提示:安徽城鎮(zhèn)居民大病保險實施指導(dǎo)意見出臺,進(jìn)一步的完善了安徽省的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度。因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象將會最大程度上的得到舒緩。安徽省還需擴大大病保險的覆蓋范圍,讓更多的人看得起??!
標(biāo)簽: 保險

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