【摘要】城鄉(xiāng)居民大病保險,是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金。近日,常德市啟動大病醫(yī)保試點工作,規(guī)定一年內居民醫(yī)保參保人和“新農合”參合人個人負擔醫(yī)療費用累計超過8000元以上的部分,即可享受大病保險補償政策。
2月10日,常德市召開城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作啟動會議。從今年1月1日起,一個年度內常德市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人和“新農合”參合人個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過8000元以上的部分,可享受大病保險補償政策。
近年來,全民醫(yī)保體系初步建立,但大病保障仍然存在“短板”,因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。城鄉(xiāng)居民大病保險,是在基本醫(yī)療保障的基礎上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的創(chuàng)新性舉措。去年11月,市政府決定從今年起正式啟動城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作。按照實施方案,此項保險采取向商業(yè)保險機構購買的方式。保障范圍與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、“新農合”相銜接。起付標準為一個年度內,參保(合)人個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過8000元以上的部分,可享受補償。超過起付標準的個人自付費用部分按分段比例累進補償,最低50%,最高70%,年度最高補助金額不超過30萬元。
依據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用情況、基本醫(yī)療保險補償水平以及大病保險保障水平,常德市確定2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和“新農合”大病保險人均籌資標準均為20元。按照這一標準,各區(qū)縣(市)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、“新農合”基金結余或年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹦略霾糠种袆澇鱿鄳~度作為大病保險資金,不額外增加城鄉(xiāng)居民負擔。
常德市委常委、常務副市長趙應云在會上要求,將大病保險試點作為“民生升溫”戰(zhàn)役的重要內容,把握進度要求,加強宣傳引導和信息公開,讓老百姓都樂于參與這項改革,把好事辦好。
無憂保提示:常德市這一政策的實施,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障,緩解了大病保障存在的“短板”現(xiàn)象。

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