【摘要】青島市在近期舉行的人力資源和社會保障工作會議上公布，今年青島市將啟動城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌，此舉意味著城市和農(nóng)村居民的醫(yī)保待遇將趨向統(tǒng)一。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“馬上”并軌
　　在青島，如果是有單位的職工，則會由單位統(tǒng)一參加職工醫(yī)療保險，生病治療可按比例報銷。若是沒有單位的居民，那情況就比較復(fù)雜，城市和農(nóng)村居民的醫(yī)保是不同的兩套體系，甚至管理部門都不相同。
　　據(jù)悉，目前青島城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)為80.8萬人，管理歸青島市人社局；青島新農(nóng)合參保人數(shù)為450萬人，管理歸青島市衛(wèi)生局。從基本藥物數(shù)量來看，城鎮(zhèn)居民的基本藥物有2400多種，新農(nóng)合的只有900多種。兩類居民醫(yī)保的繳費差別也有較大區(qū)別。像城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，2014年度本市參保居民的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為：少年兒童和大學(xué)生每人每年50元；老年居民每人每年310元；重度殘疾人每人每年160元；城鎮(zhèn)非從業(yè)人員每人每年730元。而新農(nóng)合的繳費標(biāo)準(zhǔn)差別更大，不同區(qū)市標(biāo)準(zhǔn)都有所不同，在青島，嶗山區(qū)和黃島區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)比較高，而平度市、萊西市的標(biāo)準(zhǔn)則比較低，其余區(qū)市的標(biāo)準(zhǔn)居中。
　　不過，從農(nóng)歷馬年開始，這樣的差別將不再存在。媒體人1月26日從市社保局獲悉，青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌的文件已經(jīng)通過省市相關(guān)會議批準(zhǔn)，預(yù)計最早本月底就可發(fā)布，屆時，青島城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)將成為現(xiàn)實，可謂“馬上”合一。
　　雖然青島市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌文件尚未露出廬山真面目，但從山東省政府剛剛下發(fā)的關(guān)于建立居民基本醫(yī)療保險制度的意見中，可窺一斑。意見規(guī)定，2014年，居民基本醫(yī)療保險最低籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于400元，其中政府補助不低于320元；各市政策范圍內(nèi)住院費用基金最高支付限額要達(dá)到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的8倍以上，適當(dāng)拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)基金支付比例差距，差額不低于10%；政策范圍內(nèi)住院費用基金平均支付比例不低于70%，門診費用基金支付比例不低于50%。
　　我省將在總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險試點工作的基礎(chǔ)上，開展補償高額醫(yī)療費用的大病保險工作。探索建立多層次的大病補充保險。大病保險資金從居民基本醫(yī)療保險基金中按一定比例或額度列支，年度籌資標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)的10%左右，并隨基金籌集標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療費用變化情況適時調(diào)整。居民大病保險資金實行專賬管理 、獨立核算。參保居民合規(guī)醫(yī)療費用大病保險資金實際支付比例不低于50% ，原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。

　　銜接職工居民基本養(yǎng)老保險
　　除城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌外，2014年，青島和社保相關(guān)的政策、變革也不少。
　　其中較為重要的是，2014年，青島將組織實施職工和居民基本養(yǎng)老保險制度銜接政策。穩(wěn)妥做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。完善和落實被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險政策。據(jù)悉，這一政策主要針對農(nóng)村城市化進(jìn)程加快中的失地農(nóng)民，用失地補償來投入，享受職工的待遇。

　　公務(wù)員聘任制年內(nèi)破冰
　　考上公務(wù)員，就相當(dāng)于捧上了“鐵飯碗”，要把“鐵飯碗”變成“瓷飯碗”，是眾多公務(wù)員不愿面對的。但2014年，在青島醞釀已久的公務(wù)員聘任制終于要破冰，首批聘任制公務(wù)員會上崗，雖然人數(shù)不會太多。
　　在2013年人社局的年度工作要點中，就明確提出“穩(wěn)慎推進(jìn)聘任制公務(wù)員試點工作”，“穩(wěn)慎”兩字充分說明了對于聘任制的謹(jǐn)慎。2013年12月，青島市公務(wù)員聘任制試點工作，終于得到國家、省相關(guān)部門的批準(zhǔn)，第一批聘任制公務(wù)員試點工作正式啟動。
　　獲得聘任制公務(wù)員試點資格后，2014年，青島市將穩(wěn)步推進(jìn)聘任制公務(wù)員試點工作，出臺《青島市聘任制公務(wù)員管理辦法》等配套文件，組織做好首次聘任制公務(wù)員招聘工作。同時要求加強聘任制公務(wù)員跟蹤考核評價，探索完善保障、退出機制。
　　“我們現(xiàn)在正在研究公務(wù)員聘任制的細(xì)節(jié)，比如住房怎么提供，合同履行怎么評估等。”市人社局有關(guān)人員告訴媒體人，首批聘任制公務(wù)員崗位，由相關(guān)部門提報，這些崗位都是現(xiàn)有人員不能很好滿足的，招聘的都是“高能”人才。
　　除試水公務(wù)員聘任制外，2014年，青島市還將按照國家、省政策，在縣以下機關(guān)試點公務(wù)員職務(wù)與職級并行、職級與待遇掛鉤制度，激發(fā)基層公務(wù)員的工作熱情。
　　據(jù)悉，目前在縣里做公務(wù)員，當(dāng)上局長也只是科級干部，目前我國公務(wù)員90% 是科級以下干部，60%在縣以下機關(guān)，職務(wù)和職級并行后，縣里干部只要努力工作，雖然職務(wù)還是那樣的職務(wù)，但是職級可以往上漲，在待遇上就可以沖破科級、處級的“天花板”。
　　2014年，在人事制度改革方面，青島市還將確立基層導(dǎo)向，拓寬基層公務(wù)員來源渠道，探索建立基層招人留人長效機制；完善事業(yè)單位公開招聘流程，逐步建立事業(yè)單位招聘考官庫；按照國家、省政策，深化公務(wù)員分類改革，建立專業(yè)技術(shù)類和行政執(zhí)法類公務(wù)員管理制度；在學(xué)校、醫(yī)院、科研院所等公益事業(yè)單位開展與行政職級脫鉤的職員制改革試點。

　　拿出10個億 創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)
　　2014年，全國高校畢業(yè)生總數(shù)將達(dá)727萬人，再創(chuàng)歷史新高，青島也面臨著高校畢業(yè)生就業(yè)的壓力。
　　在26日的會上，市人社局局長紀(jì)敏表示，未來幾年，以高校畢業(yè)生就業(yè)為主體的青年就業(yè)總量仍將處于高位；伴隨城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略推進(jìn)帶來的大量農(nóng)村轉(zhuǎn)移人口就業(yè)問題將更加突出，促進(jìn)就業(yè)的任務(wù)將更加繁重，同時，隨著經(jīng)濟(jì)“調(diào)轉(zhuǎn)創(chuàng)”、“騰籠換鳥”步伐的推進(jìn)，部分產(chǎn)能過剩行業(yè)職工再就業(yè)問題將逐步顯現(xiàn)并加重，在職職工崗位轉(zhuǎn)換壓力將日趨增大，就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾將更加突出。因此，2014年，就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作將成為青島人社工作的重要一環(huán)。
　　紀(jì)敏表示，2014年，青島將構(gòu)建整體聯(lián)動的“大就業(yè)”工作格局，全力以赴促進(jìn)就業(yè)。2014年，青島將加大對區(qū)市政府就業(yè)目標(biāo)考核力度，提高市委科學(xué)發(fā)展考核權(quán)重。要加快建設(shè)整合創(chuàng)業(yè)孵化基地，圍繞充分發(fā)揮政策扶持效果，探索建立失業(yè)人員、農(nóng)民、退役軍人、大學(xué)生、博士生、留學(xué)回國人員、高層次人才、院士等不同層級、不同特色的創(chuàng)業(yè)孵化體系，形成綜合性的創(chuàng)業(yè)就業(yè)綜合服務(wù)平臺。
　　此外，青島要完善創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)機制，2014年，青島將設(shè)立10億元市級創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)扶持資金，重點用于扶持各類創(chuàng)業(yè)就業(yè)載體建設(shè)；建設(shè)1處市級城鄉(xiāng)綜合創(chuàng)業(yè)孵化示范基地、2處市級靈活務(wù)工綜合服務(wù)中心。

　　系列社會保險待遇將調(diào)整
　　紀(jì)敏表示，2014年，青島市將按照國家、省統(tǒng)一部署，繼續(xù)調(diào)整企業(yè)退休人員養(yǎng)老金、失業(yè)人員失業(yè)保險金和工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金以及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政府補助標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步提高參保人員社會保障水平。
　　2014年，按照國家、省要求，青島企業(yè)退休人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)將至少上漲10%。
　　2014年，青島將按照省統(tǒng)一部署，做好失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作。適時啟動失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲聯(lián)動機制。開展工傷預(yù)防試點，探索工傷保險費率浮動機制，減少工傷事故和職業(yè)病發(fā)生。根據(jù)省統(tǒng)一部署，調(diào)整工傷1至 4級人員傷殘津貼、生活護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇標(biāo)準(zhǔn)以及工亡職工一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)。研究工傷保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支管理模式。 2014年，青島還將根據(jù)省統(tǒng)一部署，適時調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布2014年企業(yè)工資指導(dǎo)線、人力資源市場工資指導(dǎo)價位。深入推進(jìn)落實工資指導(dǎo)線實施方案備案工作。

　　無憂保提示：青島市啟動城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌，有利于消除居民醫(yī)療保險所存在的不公平現(xiàn)象。另外為了讓參保人享受更好地待遇，青島市社會保險待遇也會有所調(diào)整。