【摘要】為維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，促進(jìn)社會醫(yī)療保險(xiǎn)健康有序發(fā)展，廣州市政府出臺了《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(下稱《辦法》)。據(jù)報(bào)道，《辦法》將從今年7月1日起施行，其最大的變化是不再實(shí)施靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

　　一、該辦法實(shí)施前已參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的外來從業(yè)人員
　　從7月1日起，這類參保人員統(tǒng)一參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)，廣州地稅社保費(fèi)征收系統(tǒng)(下稱社保費(fèi)征收系統(tǒng))自動完成靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)向職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)的變更。用人單位應(yīng)按照《辦法》的第三十四條“職工的繳費(fèi)基數(shù)為本人上年度申報(bào)個人所得稅工資、薪金收入的月平均數(shù)；單位新增職工的繳費(fèi)基數(shù)為參加社會醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)月本人申報(bào)個人所得稅工資、薪金收入總額。個人所得稅工資、薪金收入月平均數(shù)超過上年度本市在崗職工月平均工資300%的，超過部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)；低于上年度本市在崗職工月平均工資60%的，以上年度本市在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)”的規(guī)定申報(bào)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。此外，2015年7月是新社保年度的起始月，用人單位參保職工個人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)應(yīng)按其上年度申報(bào)個人所得稅工資、薪金的月平均數(shù)計(jì)算確定，繳費(fèi)基數(shù)原則上一年不變。

　　二、該辦法實(shí)施前已參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍靈活就業(yè)人員
　　這類參保人員可以選擇參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)，并按照《辦法》的第三十一條“該辦法實(shí)施前已參加本市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，在該辦法實(shí)施3個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)辦理參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)或者城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)的變更手續(xù)，逾期未辦理變更手續(xù)的統(tǒng)一變更為參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)”規(guī)定辦理變更。具體有以下三種情形：
　　(一)參保人員從7月1日起要求變更為職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)的，請攜帶戶口本和身份證原件及復(fù)印件到主管地稅部門辦稅服務(wù)廳辦理變更手續(xù)。
　　(二)參保人員從7月1日起要求變更為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，請攜帶戶口本和身份證原件及復(fù)印件，到主管地稅部門辦稅服務(wù)廳辦理靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)停保手續(xù)后，再到本人戶籍所在地或本市居住地街鎮(zhèn)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理2015年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保手續(xù)，并自參保繳費(fèi)次月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，同時由于2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的醫(yī)保費(fèi)征收工作將自2015年9月起開展，如參保人員需參加2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的請一并于賬號中備足兩個年度的繳費(fèi)費(fèi)用(2015年度152元，2016年度167元).
　　(三)參保人員7月至9月未到主管地稅部門辦理險(xiǎn)種變更手續(xù)的，可以繼續(xù)繳納靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并享受醫(yī)保待遇。從10月份起，參保人員未辦理變更手續(xù)的，廣州地稅將通過社保費(fèi)征收系統(tǒng)將其原險(xiǎn)種統(tǒng)一變更為職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)。
　　為避免辦稅服務(wù)廳高峰期辦理業(yè)務(wù)的擁擠，對非急需辦理職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)變更的繳費(fèi)人，廣州地稅建議不必到前臺辦理，社保費(fèi)征收系統(tǒng)將在10月自動完成靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)向職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)的變更。此外，廣州地稅還特別提醒，繳費(fèi)人應(yīng)及時根據(jù)實(shí)際參保情況在扣款賬戶上備足應(yīng)繳費(fèi)額，以實(shí)現(xiàn)及時足額扣款和保證正常待遇享受。

　　無憂保提示：《辦法》將從今年7月1日起施行，今后靈活就業(yè)人員將不再實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。其中，該辦法實(shí)施前已參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍靈活就業(yè)人員，可以選擇參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)。