【摘要】隨著醫(yī)保的不斷普及，社會上“騙保”現(xiàn)象也悄然而生，拿別人的醫(yī)保卡來開藥，再拿出去倒賣的。危害雖然不大，但是影響確實很壞的。那么，該如何處理這種現(xiàn)象呢？

　　從事醫(yī)務(wù)工作的陳楠說，病人拿別人的醫(yī)?？?/a>來開藥，再拿出去倒賣的情況常有發(fā)生，有人甚至靠這個“發(fā)家致富”了。目前，上海已出臺基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理辦法，根據(jù)規(guī)定醫(yī)?？?/a>有了支付上限。于是“上有政策下有對策”，有的病人一口氣拿出10張醫(yī)保卡，要求用這些卡開藥，如果醫(yī)務(wù)人員不肯開藥，還會受到威脅。“遇到這樣的情況，怎么處理？醫(yī)生感到很無奈。”在陳楠看來，大多數(shù)醫(yī)生并不愿意參與這種行為，但門診來了這樣的“病人”，醫(yī)生真的很為難，大多只能睜一眼、閉一眼。

　　上海已出臺相關(guān)規(guī)定，明確“參保人員不得將醫(yī)保卡、就醫(yī)記錄冊等醫(yī)保憑證出借給他人使用，否則將被處以退回違規(guī)費用、警告、100元以上1萬元以下罰款”；對違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店也有相應(yīng)罰則。但事實上監(jiān)管仍存在難度，“尤其一些涉及金額小、達(dá)不到立案標(biāo)準(zhǔn)的情況，誰來查、誰來管？”

　　對此，有委員提出，醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管是個全球性難題。國內(nèi)目前最突出的問題是，公眾對騙取醫(yī)保基金行為的危害性和嚴(yán)重性認(rèn)識不足，還沒有形成人人維護(hù)百姓“救命錢”的良好社會氛圍。一些市民將醫(yī)?？?ldquo;借”給他人，自覺或不自覺參與到騙保行為中，導(dǎo)致了法不責(zé)眾的監(jiān)管尷尬。還有委員說，在此問題上醫(yī)務(wù)人員也有一定責(zé)任。

　　“金額是小，影響卻很壞。”王光賢委員回應(yīng)，解決這個難題應(yīng)向銀行學(xué)習(xí)。銀行有反洗錢制度，并與公安聯(lián)動。醫(yī)保也應(yīng)有這樣的防線。

　　還有委員提到，國家法律對百姓“救命錢”—醫(yī)保基金的保護(hù)力度，還趕不上對商業(yè)保險金的保護(hù)力度。據(jù)悉，目前，我國刑法中“保險詐騙罪”針對的是商業(yè)保險，個人進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在1萬元以上的屬“數(shù)額較大”，單位進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在5萬元以上屬 “數(shù)額較大”，處5年以下有期徒刑或者拘役，并處1萬元以上10萬元以下罰金。“對涉嫌騙保的普通參保人，罰款就可以走人，即便追究責(zé)任，也是以涉嫌合同詐騙的罪名起訴。這導(dǎo)致違法成本過低。”徐祖信委員說，涉及老百姓安全的，不管是食物中添加有毒成分、制造環(huán)境污染，還是騙取百姓“救命錢”，都應(yīng)加大懲處力度。

　　無憂保提示：騙保雖然金額小，但是對社會上的影響卻是不好的。持卡人一定要增強(qiáng)自己的危險意識，保管好自己的醫(yī)?？?，不要輕易外借。