【摘要】新農(nóng)合是以個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。為進(jìn)一步減輕廣大農(nóng)民大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，福建南平新農(nóng)合引入大病商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　福建省南平市8縣(市、區(qū))所有當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合農(nóng)民均為參保對(duì)象。參合農(nóng)民不需要另外交費(fèi)，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從已籌集的2013年新農(nóng)合基金中抽取人均15元的籌資額，統(tǒng)一向中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司投保，由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司為參合農(nóng)民承辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)。2013年參合農(nóng)民在保險(xiǎn)年度內(nèi)，住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)新農(nóng)合基本保障補(bǔ)償后，如果其個(gè)人自付部分累積超過(guò)8000元，則超出部分可以從中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，最高的補(bǔ)償金額可達(dá)20萬(wàn)元。由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)的賠付系統(tǒng)與新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，在新農(nóng)合信息系統(tǒng)中，以新農(nóng)合補(bǔ)償目錄標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)參合農(nóng)民的大病保險(xiǎn)進(jìn)行賠付。

　　中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司探索建立大病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，形成政府、個(gè)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制，對(duì)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合醫(yī)療制度，完善重大疾病保障機(jī)制，提高參合農(nóng)民醫(yī)療保障水平，防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧有重要意義。

　　無(wú)憂保提示：福建南平新農(nóng)合引入大病商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，不僅提高了新農(nóng)合服務(wù)水平及服務(wù)能力，也減輕了大病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。今后福建南平大病患者再也不用擔(dān)心沒(méi)錢(qián)看病了。