【摘要】改革開放以來，廈門經(jīng)濟(jì)一直走在各大城市的前列。隨著廈門經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，廈門未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用也明顯增長。為讓廈門醫(yī)療保險(xiǎn)待遇能夠跟得上歷史的發(fā)展步伐，廈門未成年醫(yī)療保險(xiǎn)部門在不斷提高未成年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　廈門未成年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇提高
　　針對未成年人特殊的用藥和治療需要，廈門市還擬定了未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)增補(bǔ)目錄和醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目增補(bǔ)目錄。顆粒劑、口服散劑、咀嚼片等，都是考慮了兒童用藥的特點(diǎn)后作出的人性化補(bǔ)充。診療項(xiàng)目增補(bǔ)目錄則將一些嚴(yán)重先天性缺陷的功能重建、修復(fù)手術(shù)，首次列入醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍。
　　看病難，而揣著一堆單據(jù)從排隊(duì)報(bào)銷到拿到錢，也挺不容易。人手一張的社?？ǎ惯@種經(jīng)歷成為了歷史。
　　家住蓮花二村的鄭女士16歲的女兒在中山醫(yī)院進(jìn)行了心內(nèi)電生理檢查和射頻消融術(shù)，符合醫(yī)保規(guī)定的檢查費(fèi)、治療費(fèi)等費(fèi)用共達(dá)14000元，刷了社?？ǎ恍柚Ц蹲再M(fèi)部分的6300元，其他費(fèi)用由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，無需先用現(xiàn)金墊付。“像我們這樣的工人家庭，一次性拿出數(shù)萬元比較困難，但幾千元就輕松多了，政府替百姓想得還真是周到。”
　　廈門地稅局規(guī)費(fèi)處處長蘇偵介紹，廈門地稅在承擔(dān)社保費(fèi)用征收過程中，為了方便未成年人辦理參保手續(xù)，針對不同人群設(shè)計(jì)了不同的參保和繳費(fèi)方案。每年3到5月，在校生可由所在學(xué)校統(tǒng)一申請參保，非在校生則由家長攜帶戶口簿原件及復(fù)印件到村、居委會(huì)辦理參保登記。只要符合參保資格，委托賬戶有足夠余額，第二年就可自動(dòng)繼續(xù)參保。

　　廈門未成年醫(yī)療保險(xiǎn)作用重大
　　春夏之交，天氣多變，孩子稍不注意就感冒發(fā)燒。近日，濱中社區(qū)的林女士帶兒子到醫(yī)院看病，一個(gè)門診下來，花了100多元。而刷醫(yī)?？?/a>的話，35％的費(fèi)用可以報(bào)銷。“一次門診就可以省下幾十元錢，如住院的話，報(bào)銷的部分就更多了，沒想到一年交50元，就可以享受這么多的待遇，這樣的醫(yī)保，實(shí)在。”林女士快人快語。
　　針對未成年患者以門診、常見病為主的情況，相對其他人群醫(yī)保1500元以上的報(bào)銷底線，從去年7月起，參保的未成年人在門診就醫(yī)時(shí)，不再有1000元自付金額的起付標(biāo)準(zhǔn)限制，實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用報(bào)銷的“零起點(diǎn)”，所有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)費(fèi)用和醫(yī)院等級(jí)的不同，都可以按一定比例予以報(bào)銷。對連續(xù)參保的未成年人，其門診報(bào)銷比例在原來的基礎(chǔ)上，每滿一年提高一個(gè)百分點(diǎn)，最高可提高五個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，醫(yī)保統(tǒng)籌基金封頂線由5.3萬元上調(diào)至7萬元。對于超過未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局正在會(huì)同財(cái)政部門另制定補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法加以解決。
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，廈門市僅提高未成年人醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例這一項(xiàng)，就可減輕未成年人參保家庭近1000萬元的門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　無憂保提示：廈門未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的提高，能夠最大程度上的減少未成人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，減輕家庭負(fù)擔(dān)。各地未成年醫(yī)療保險(xiǎn)還需向廈門未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)習(xí)，讓未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)更好的保護(hù)未成年人成長。