【摘要】據(jù)了解，自從廣西保監(jiān)局啟動(dòng)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)“亮劍行動(dòng)”后，就查處了多起侵害保險(xiǎn)消費(fèi)者利益的事件，下面就是具體的案例。

　　2015年2月，廣西保監(jiān)局啟動(dòng)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)“亮劍行動(dòng)”，重點(diǎn)打擊在產(chǎn)品說(shuō)明會(huì)及產(chǎn)品推介中進(jìn)行不實(shí)宣傳、未經(jīng)消費(fèi)者書面授權(quán)或追認(rèn)代替簽訂保險(xiǎn)合同、未經(jīng)消費(fèi)者同意劃扣保險(xiǎn)費(fèi)等損害保險(xiǎn)消費(fèi)者利益等行為。據(jù)悉，廣西保監(jiān)局已查處了一批侵害消費(fèi)者權(quán)益的案件，對(duì)相關(guān)公司及責(zé)任人進(jìn)行了嚴(yán)肅處理，并將陸續(xù)向社會(huì)公眾典型案例，發(fā)揮市場(chǎng)警示和消費(fèi)者提示作用。

　　名為贈(zèng)送“賬戶”，實(shí)為推銷保險(xiǎn)
　　2015年1月下旬，62歲的南寧市民羅阿姨應(yīng)邀到賓館參加某壽險(xiǎn)公司組織的一場(chǎng)老客戶答謝會(huì)。保險(xiǎn)公司的一名講師在一番介紹公司的輝煌業(yè)績(jī)后，告訴大家公司為了答謝老客戶，凡是當(dāng)天投保的都將獲贈(zèng)一個(gè)“金賬戶”，這個(gè)“金賬戶”每月定期結(jié)算收益，既有保底利率、又有復(fù)利收益，能讓客戶的收益大大提高，但贈(zèng)送條件是必須購(gòu)買一份“鑫如意年金保險(xiǎn)”。羅阿姨聽了介紹后，對(duì)“金賬戶”非常感興趣，為了獲得這個(gè)附贈(zèng)的“金賬戶”，她投保了一份年金保險(xiǎn)，年繳保費(fèi)3萬(wàn)元。后來(lái)，羅阿姨的一位晚輩聽說(shuō)了她參加答謝會(huì)的經(jīng)歷，在仔細(xì)閱讀她的保險(xiǎn)合同后，告訴羅阿姨保險(xiǎn)公司并非為她開設(shè)了“賬戶”，而是為她投保了兩份保險(xiǎn)——一份年金保險(xiǎn)和一份萬(wàn)能型兩全保險(xiǎn)，年金保險(xiǎn)產(chǎn)生的生存金和紅利將作為萬(wàn)能險(xiǎn)的保費(fèi)。羅阿姨立刻撥打了12378保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴維權(quán)熱線進(jìn)行投訴。廣西保監(jiān)局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，羅阿姨投保當(dāng)天的“答謝會(huì)”上，保險(xiǎn)公司將消費(fèi)者投?！敖鹳~戶兩全保險(xiǎn)（萬(wàn)能型）”的行為描述為公司向客戶“贈(zèng)送”、“附贈(zèng)”金賬戶，并隱瞞了該保險(xiǎn)每次追加保費(fèi)將收取2%初始費(fèi)的情況；此外，為羅阿姨辦理投保手續(xù)的營(yíng)銷員黃某違規(guī)代替羅阿姨抄寫了60周歲以上老年投保人必填的《老年人投保新型產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)提示》。廣西保監(jiān)局根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行了處理，羅阿姨也拿回了自己的3萬(wàn)元保費(fèi)。

　　莫名其妙“被投保”，竟是營(yíng)銷員作怪
　　2015年2月，廣西來(lái)賓市劉女士來(lái)信投訴營(yíng)銷員李某的違規(guī)行為。2009年她通過(guò)營(yíng)銷員李某在A保險(xiǎn)公司為一家四口投保了6份人身保險(xiǎn)，并約定后續(xù)保費(fèi)每年通過(guò)指定的銀行卡自動(dòng)扣繳。2014年秋，劉女士查詢銀行卡扣款記錄發(fā)現(xiàn)，這張銀行卡除了為她原來(lái)投保的6份保單扣款，竟然還分別被A、B兩家保險(xiǎn)公司為另外5份保單扣繳保費(fèi)，并且由于銀行卡存款不足，導(dǎo)致她自己投保的部分保單未能按期繳費(fèi)已經(jīng)失效，復(fù)效后在其罹患重疾時(shí)未過(guò)觀察期而無(wú)法獲得賠付。廣西保監(jiān)局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原來(lái)，李某利用劉女士提供的身份證、銀行卡復(fù)印件等資料，在她不知情的情況下，于2012年在A公司投保了一份保險(xiǎn)，并在其跳槽到B公司后，于2013年先后在B公司給劉女士又投保了4份保單。這5份保單的投保手續(xù)都是李某或其營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)人員代替劉女士填寫和簽名，并由他人冒充劉女士代為接聽回訪電話。廣西保監(jiān)局對(duì)上述違法違規(guī)行為進(jìn)行了嚴(yán)厲查處，并要求保險(xiǎn)公司與劉女士協(xié)商解決了合同糾紛，劉女士獲得了重大疾病保險(xiǎn)賠付。

　　電話銷售暗藏陷阱，理賠遭拒方知誤導(dǎo)
　　2014年7月，廣西崇左市陳先生接到某保險(xiǎn)公司電銷中心推銷“安康寶”兩全保險(xiǎn)附加手術(shù)補(bǔ)貼保險(xiǎn)、住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)的電話。銷售人員介紹，這是一款多功能萬(wàn)能型產(chǎn)品，具有萬(wàn)能醫(yī)療保障，“意外疾病醫(yī)療統(tǒng)統(tǒng)包含”、“平常生活中的急性腸炎，感冒發(fā)燒打個(gè)點(diǎn)滴，生病住院，說(shuō)嚴(yán)重一點(diǎn)動(dòng)手術(shù)了補(bǔ)貼200塊一天以外還單獨(dú)給4萬(wàn)（賠付）”。在得知陳先生對(duì)此產(chǎn)品雖然有購(gòu)買意向，但仍猶豫不決時(shí)，銷售人員又告訴他，“保監(jiān)會(huì)（2014年）6月15日推出新的生命周期表，以后返還型產(chǎn)品基本上沒(méi)有了”、“不管您交了多少錢這10年的保費(fèi)都會(huì)110%的退還給您”，最終說(shuō)服陳先生投保了該產(chǎn)品。2015年1月，陳先生住院做痔瘡手術(shù)后向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)，公司稱該手術(shù)不屬于安康寶手術(shù)補(bǔ)貼保險(xiǎn)的理賠范圍，只有實(shí)施主動(dòng)脈手術(shù)、惡性腫瘤切除手術(shù)等20種重大手術(shù)才可獲賠，而且陳先生沒(méi)有在定點(diǎn)醫(yī)院治療，屬于除外責(zé)任，因此拒絕理賠。廣西保監(jiān)局調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，銷售人員存在夸大保險(xiǎn)責(zé)任、隱瞞保單重要情況等銷售誤導(dǎo)行為，對(duì)保險(xiǎn)公司電銷中心違法違規(guī)行為進(jìn)行了查處，保險(xiǎn)公司也通融賠付了陳先生部分住院費(fèi)用。

　　無(wú)憂保提示:保監(jiān)局只能做到提醒和部分的打擊，對(duì)于消費(fèi)者的利益維護(hù)，主要還是靠消費(fèi)者自身的行動(dòng)，消費(fèi)者自身一定要提高自身的意識(shí)。