【摘要】保險(xiǎn)為群眾提供保障維護(hù)群眾的利益，但是保險(xiǎn)欺詐現(xiàn)象依然存在。為了保障參保人員的利益，浙江保監(jiān)局采取多項(xiàng)舉措開(kāi)展反保險(xiǎn)欺詐工作。

　　加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。浙江保監(jiān)局貫徹落實(shí)中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神，成立了局負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)、各處室負(fù)責(zé)人為成員的反保險(xiǎn)欺詐工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并要求各保險(xiǎn)公司省公司也成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，每一級(jí)分支機(jī)構(gòu)都明確責(zé)任人和責(zé)任部門(mén)。多次組織召開(kāi)反保險(xiǎn)欺詐專(zhuān)題會(huì)議，傳達(dá)保監(jiān)會(huì)有關(guān)反保險(xiǎn)欺詐的工作部署，分析面臨的形勢(shì)和任務(wù)，分析研究典型欺詐案例。同時(shí)，制訂案件風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與警示教育年度工作計(jì)劃，積極推進(jìn)案件風(fēng)險(xiǎn)防范和警示教育工作。通過(guò)上述措施，推動(dòng)全行業(yè)進(jìn)一步提升對(duì)反保險(xiǎn)欺詐工作的重視程度，對(duì)反保險(xiǎn)欺詐工作的緊迫性和必要性達(dá)成共識(shí)。

　　密切執(zhí)法聯(lián)動(dòng)。浙江保監(jiān)局積極參加浙江省打擊經(jīng)濟(jì)犯罪協(xié)調(diào)會(huì)商機(jī)制，按照職責(zé)分工，加強(qiáng)與其他行政、司法單位的執(zhí)法協(xié)作。與省公安廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)浙江省打擊保險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪協(xié)調(diào)配合工作的通知》，建立了信息共享、辦案協(xié)作、案件移送和業(yè)務(wù)交流等制度，并指導(dǎo)各地市行業(yè)協(xié)會(huì)與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)加強(qiáng)協(xié)作。與省高級(jí)人民法院商定，由省高院匯總?cè)》ㄔ合到y(tǒng)審理的保險(xiǎn)領(lǐng)域刑事犯罪案件情況，定期（每半年一次）向浙江保監(jiān)局移交案件清單、判決文書(shū)等資料。浙江保監(jiān)局及時(shí)將其與轄內(nèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按要求報(bào)送的案件信息進(jìn)行比對(duì)，并采取相應(yīng)的案件風(fēng)險(xiǎn)處置措施。積極參與浙江省經(jīng)濟(jì)犯罪偵防協(xié)會(huì)籌備和建設(shè)，加強(qiáng)與其他經(jīng)濟(jì)金融監(jiān)管、主管部門(mén)的溝通聯(lián)系，著力構(gòu)筑經(jīng)濟(jì)犯罪社會(huì)偵查預(yù)防體系，全面提升抵御和防范保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)的能力。

　　深化行業(yè)協(xié)作。浙江保監(jiān)局指導(dǎo)省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和溫州、臺(tái)州等地市行業(yè)協(xié)會(huì)成立了反保險(xiǎn)欺詐工作機(jī)構(gòu)，完善行業(yè)協(xié)作機(jī)制，及時(shí)通報(bào)典型案件，組織開(kāi)展工作交流，總結(jié)和推廣有益經(jīng)驗(yàn)，為公司預(yù)防和處置保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)提供重要參考。2012年3月，浙江保監(jiān)局指導(dǎo)金華市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)聯(lián)合開(kāi)發(fā)了“防詐騙數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)”，整合各公司理賠信息，提取關(guān)鍵字段進(jìn)行信息比對(duì)，有效提升了反保險(xiǎn)欺詐工作效率。借助該系統(tǒng)，金華市2012年共摧毀保險(xiǎn)詐騙團(tuán)伙13個(gè)，抓捕不法分子231名，涉案金額約1000萬(wàn)元，在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)引起了較大震動(dòng)。

　　強(qiáng)化宣傳教育。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，積極爭(zhēng)取廣大新聞媒體的支持，通過(guò)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示公告、公布舉報(bào)電話(huà)、曝光典型案件等方式，大力宣傳反保險(xiǎn)欺詐政策措施，曝光嚴(yán)重?fù)p害保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益、嚴(yán)重破壞市場(chǎng)秩序的典型案件，形成全社會(huì)共同關(guān)注、共同參與的反保險(xiǎn)欺詐輿論氛圍。同時(shí)，廣泛開(kāi)展保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)和保險(xiǎn)法律法規(guī)的教育活動(dòng)，加強(qiáng)保險(xiǎn)誠(chéng)信文化建設(shè)，引導(dǎo)廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者在接受保險(xiǎn)服務(wù)的過(guò)程中樹(shù)立科學(xué)消費(fèi)、依法理賠的觀念。2012年以來(lái)共編發(fā)反保險(xiǎn)欺詐專(zhuān)刊7期，發(fā)布公告或風(fēng)險(xiǎn)提示10余條，曝光典型案件20余件。2013年上半年，聯(lián)合省公安廳評(píng)選出2012年十大反欺詐案件，對(duì)在反欺詐工作中表現(xiàn)突出的先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰，營(yíng)造了反保險(xiǎn)欺詐的良好氛圍。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：浙江保監(jiān)局貫徹落實(shí)中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、密切執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、深化行業(yè)協(xié)作、強(qiáng)化宣傳教育。嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)欺詐行為。