【摘要】保險(xiǎn)可以為群眾提供保障,參保群眾發(fā)生意外經(jīng)濟(jì)損失可以得到保險(xiǎn)公司賠償,保障參保人員的利益。那么群眾在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候要注意什么呢?
投保健康險(xiǎn)需看清“觀察期”
對(duì)于健康險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)根據(jù)法律規(guī)定設(shè)一個(gè)合理的等待期,也叫“觀察期”。觀察期是指在疾病醫(yī)療險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)等健康險(xiǎn)中,保戶首次投保時(shí),從合同生效日起的一段時(shí)間內(nèi),被保險(xiǎn)人患病所發(fā)生的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不予賠付的。對(duì)不同種類(lèi)的疾病健康險(xiǎn),保險(xiǎn)公司對(duì)于觀察期的規(guī)定也有所不同。通常短期住院類(lèi)醫(yī)療險(xiǎn)的觀察期是30天或90天,而重疾險(xiǎn)的觀察期為90天或180天,也有一年的。特殊情況下,例如在2003年北京出現(xiàn)“非典”疫情的時(shí)候,相關(guān)保險(xiǎn)的觀察期曾經(jīng)縮短到10天。
如果保戶在觀察期內(nèi)患病出險(xiǎn),將得不到保險(xiǎn)公司的理賠。有少數(shù)保戶在自己身體健康時(shí)不愿意購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),當(dāng)身體出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),馬上主動(dòng)向保險(xiǎn)公司投保,并刻意隱瞞病史,以為購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)后即可享受住院報(bào)銷(xiāo)等賠付。如果保險(xiǎn)公司理賠了,就損害了其他誠(chéng)信投保人和被保險(xiǎn)人的利益,設(shè)立“觀察期”能從源頭上防范道德風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
醫(yī)療險(xiǎn)理賠并非“全包”
醫(yī)療險(xiǎn)條款中,列明的賠付比例為80%或90%。但最后可能只能賠到實(shí)際支出醫(yī)療費(fèi)用的60%、50%,甚至更少。這是因?yàn)?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/2132954/">醫(yī)療險(xiǎn)理賠有很多限制條件。對(duì)于社保以外的用藥和設(shè)備可能不賠,病房每日標(biāo)準(zhǔn)有限制,不同等級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例也有差異等等。
對(duì)報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),是否在社保范圍內(nèi)用藥、單次住院免賠額、每次手術(shù)賠付上限等都是影響因素,而對(duì)津貼型產(chǎn)品來(lái)說(shuō),免陪天數(shù)、全年累計(jì)天數(shù)上限等也會(huì)影響到實(shí)際保障力度。因此,在投保時(shí)大家應(yīng)對(duì)這些條款各位留意。
值得注意的是,一些醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于被保險(xiǎn)人選擇的醫(yī)院也有規(guī)定,在保險(xiǎn)公司推薦的醫(yī)院進(jìn)行治療往往可以獲得更高的賠付,反之,則可能不予理賠。
即使有了醫(yī)療保險(xiǎn),治療費(fèi)用也無(wú)法完全轉(zhuǎn)嫁。在投保時(shí),應(yīng)盡量選擇免賠額較低、賠償上限較高、免賠天數(shù)較低、全年累計(jì)天數(shù)較多的產(chǎn)品。
無(wú)憂保提示:群眾在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候要注意看清保險(xiǎn)條款。投保健康險(xiǎn)需要看清觀察期,而且還要注意醫(yī)療保險(xiǎn)理賠并不是全包。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn),不代表本站立場(chǎng);如有侵權(quán)、違規(guī),請(qǐng)聯(lián)系qq:1070491083。