【摘要】近日,上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局就群眾比較關(guān)注的關(guān)于《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度》的相關(guān)問題做出以下回答。
1.本市“集體戶口”、“袋袋戶口”人員能參加居民醫(yī)保嗎,如何辦理參保手續(xù)?
本市城鎮(zhèn)“集體戶口”、“袋袋戶口”中的無醫(yī)療保障人員,可以參加居民醫(yī)保,其中:“集體戶口”人員到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù);“袋袋戶口”人員到原戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。
2.本市高校中未納入本市大學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生能參加居民醫(yī)保嗎?
本市城鎮(zhèn)戶籍,在本市各類高等院校就讀的學(xué)生中屬于非普通高等學(xué)歷教育,且未納入大學(xué)生醫(yī)療保障制度的,可以參加居民醫(yī)保,到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。
3.失業(yè)人員能參加居民醫(yī)保嗎?
本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)人員在不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間,可以參加居民醫(yī)保。
4.本市戶籍18周歲以下,在外地就讀的中小學(xué)生以及初中畢業(yè)生能參加居民醫(yī)保嗎?如何辦理參保手續(xù)?
本市戶籍18周歲以下,在外地就讀的中小學(xué)生以及初中畢業(yè)生均可以參加居民醫(yī)保,到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)后,享受居民醫(yī)保規(guī)定的中小學(xué)生和嬰幼兒醫(yī)保待遇。
5.本市戶籍的復(fù)讀生如何辦理參保手續(xù)?個人繳費(fèi)多少?
本市戶籍20周歲以下的復(fù)讀生,可以憑復(fù)讀學(xué)校開具的證明,到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù),按照中小學(xué)生和嬰幼兒的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(每人每年60元)參加居民醫(yī)保,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
6.本市戶籍20周歲以上的中等學(xué)校在冊、在籍學(xué)生個人繳費(fèi)多少?
本市戶籍20周歲以上的中等學(xué)校在冊、在籍學(xué)生,由所在學(xué)校統(tǒng)一按照中小學(xué)生和嬰幼兒繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)登記繳費(fèi),享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
7.新生兒如何辦理參保手續(xù),領(lǐng)取就醫(yī)憑證?
新生兒在報(bào)入本市戶籍后,到戶籍所在街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù),領(lǐng)取《社會保障卡》或者《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》和《就醫(yī)記錄冊》作為門急診醫(yī)療的就醫(yī)憑證;再憑繳費(fèi)憑證到戶籍所在街道(鎮(zhèn))的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取《少兒住院基金醫(yī)療證》作為住院醫(yī)療的就醫(yī)憑證。新生兒參保后的醫(yī)保待遇從出生之日起享受,已經(jīng)由個人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費(fèi)用,可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)審核報(bào)銷。本市持“引進(jìn)人才”類居住證人員的新生兒在領(lǐng)取《上海市居住證》后,參照本市戶籍的新生兒辦理登記繳費(fèi)和審核報(bào)銷手續(xù)。
8.中小學(xué)生和嬰幼兒參加居民醫(yī)保后,如何就醫(yī)?
參加居民醫(yī)保的中小學(xué)生和嬰幼兒,門診可以就近選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,持《社會保障卡》(學(xué)籍卡)或者《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》和《就醫(yī)記錄冊》就醫(yī),住院應(yīng)當(dāng)?shù)絼潊^(qū)定點(diǎn)的醫(yī)院持《少兒住院基金醫(yī)療證》就醫(yī),因病情需要轉(zhuǎn)院的,要到區(qū)縣少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
9.參保人員在外地如何就醫(yī),如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)?
根據(jù)居民醫(yī)保規(guī)定,在外地居住的參保人員可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),中小學(xué)生和嬰幼兒還需要同時到戶籍所在區(qū)縣的少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室辦理相關(guān)手續(xù)。轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理后,參保人員外地就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用回本市審核報(bào)銷。未辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)的,只可以報(bào)銷外地的急診以及因急診住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
無憂保提示:通過以上的問答,相信您對《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度》有了進(jìn)一步的了解了。根據(jù)規(guī)定,上海工作人員在失業(yè)期間,可以參加居民醫(yī)保。
標(biāo)簽: 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn),不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請聯(lián)系qq:1070491083。