【摘要】為進一步解決“看病難,看病貴”問題,我國在社會基本醫(yī)療保險的基礎上實施大病保險制度。為更好地推進大病保險實施,陜西省推出四項舉措。
從陜西省保險行業(yè)協(xié)會獲悉,2015年陜西省將多舉措全面推開城鎮(zhèn)居民大病保險工作,在所有市全面啟動實施城鎮(zhèn)居民大病保險制度。
一是在推進工作中,各市將堅持低水平起步,合理確定大病保險籌資水平。
二是縮小城鄉(xiāng)差異,合理確定城鎮(zhèn)起付標準。各市將合理設定城鎮(zhèn)居民大病起付標準,防止城鄉(xiāng)居民之間不一致導致的不平衡,同時避免過高使受益面窄或過低使基金壓力增大。
三是根據(jù)基金承受能力合理確定支付范圍。有條件的市將適當放寬重特大疾病住院或門診支付范圍邊界,防止因支付范圍過窄出現(xiàn)醫(yī)療負擔較重問題,同時防止支付范圍過寬使基金出現(xiàn)風險。
四是探索建立復合式支付制度,兼顧困難群體負擔能力。各市將探索按病種、分級別、分額度等相結合的支付辦法,既要保障大病患者到較高級別醫(yī)院就診需求,又要考慮常見病、多發(fā)病患者累計醫(yī)療費用負擔重的問題,還要面向困難群體傾斜政策。通過支付制度的調節(jié)作用鼓勵患者合理就醫(yī),逐步形成分級醫(yī)療、雙向轉診、急慢分治的就醫(yī)格局。
無憂保提示:綜上可知,陜西省采取四項舉措積極推進大病保險工作的開展。除了合理確定城鎮(zhèn)起付標準,陜西省還探索建立復合式支付制度,推進大病保險全面實施。
標簽: 保險

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