【摘要】現(xiàn)如今雖然很多人都富裕起來了,但是仍然有一部分人家庭經(jīng)濟(jì)比較困難,那么家庭經(jīng)濟(jì)比較困難的群眾該如何獲得保險(xiǎn)保障呢?為此南京市提高城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),我們來了解一下。
城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)再“升級(jí)”。昨天,媒體人從南京市民政局獲悉,從2014年1月起,調(diào)整南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務(wù)目錄內(nèi),對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分予以救助。其中低保人員和農(nóng)村五保對(duì)象住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用,救助比例從個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的55%提高到60%,年度醫(yī)療救助從2.5萬元提高至3萬元。
低保人員住院醫(yī)保報(bào)銷后還能救助60%
新出臺(tái)的《關(guān)于提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的通知》規(guī)定,明年起,低保人員和農(nóng)村五保對(duì)象住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)各類基本醫(yī)療保險(xiǎn)核報(bào)后,按照個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的60%給予救助,年度醫(yī)療救助累計(jì)不超過3萬元。邊緣困難人員住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)各類基本醫(yī)療保險(xiǎn)核報(bào)后,按照個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的60%給予救助(目前是55%比例的救助),年度醫(yī)療救助累計(jì)不超過1.5萬元(目前年度救助封頂線為1.25萬元)。
比如,低保戶王奶奶參加了南京居民醫(yī)療保險(xiǎn),因闌尾炎開刀住院,醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)1萬元,醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人自付部分大概有3000元,那么還可以享受民政部門的醫(yī)療救助,這意味著還能再報(bào)銷1800元,實(shí)際個(gè)人只掏了1200元。
低保對(duì)象無需申請(qǐng) 救助直接與醫(yī)保同步結(jié)算
南京市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,醫(yī)療救助對(duì)象必須到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,持市民卡就醫(yī),方可享受醫(yī)療救助。
低保對(duì)象的醫(yī)療救助實(shí)行與基本醫(yī)保同步結(jié)算,無需申請(qǐng),在住院或門診大病基本醫(yī)保結(jié)算時(shí),醫(yī)療救助金直接扣除。其他醫(yī)療救助對(duì)象住院或門診大病發(fā)生的費(fèi)用在基本醫(yī)保結(jié)算后,憑本人身份證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(明細(xì))到所在街道社會(huì)救助中心提出申請(qǐng),街道社會(huì)救助中心受理后報(bào)區(qū)民政局審批,審批通過后以現(xiàn)金方式發(fā)放醫(yī)療救助金。
如果因特殊原因造成的未實(shí)現(xiàn)同步結(jié)算且符合醫(yī)療救助政策的醫(yī)療費(fèi)用,可向所在街道社會(huì)救助中心申請(qǐng)手工結(jié)算救助,手工結(jié)算的救助金與同步結(jié)算的救助金都累計(jì)到年度救助總額中
無憂保提示:南京市提高城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),可以更大程度的緩解困難居民就醫(yī)貴問題,讓更多的困難群眾不再因?yàn)闆]錢而放棄治療。
標(biāo)簽: 醫(yī)療救助居民醫(yī)療醫(yī)療

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