【摘要】我國(guó)的“看病難”問(wèn)題已經(jīng)持續(xù)很久了，不僅僅是因?yàn)榭床∪藬?shù)多，更是因?yàn)獒t(yī)院不多，據(jù)了解，我國(guó)目前正在爭(zhēng)取在2015年能夠?qū)崿F(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“全覆蓋”。

　　來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：2014年，在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療量較上年增加3億人次（達(dá)76億人次）的背景下，涉醫(yī)違法案件同比下降了10.6%，醫(yī)療糾紛下降18%，人民調(diào)解成功率達(dá)到85%以上，全國(guó)5萬(wàn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。

　　在2014年，按照保險(xiǎn)“新國(guó)十條”精神和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、司法部、財(cái)政部、保監(jiān)會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》（簡(jiǎn)稱(chēng)“42號(hào)文”）目標(biāo)：應(yīng)建立以限額強(qiáng)制保險(xiǎn)與自愿補(bǔ)償保險(xiǎn)相結(jié)合的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)制度，到2015年底前，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院的參保率達(dá)到100%，二級(jí)公立醫(yī)院的參保率達(dá)到90%以上。

　　顯然，2015年是謂醫(yī)責(zé)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋的“落地年”。事實(shí)上，早在上世紀(jì)80年代末，中國(guó)人民保險(xiǎn)公司已經(jīng)開(kāi)辦醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，進(jìn)入90年代后，部分省市嘗試這類(lèi)保險(xiǎn)，但實(shí)際效果差強(qiáng)人意，未能大范圍推廣。就在探索化解醫(yī)療糾紛的過(guò)程中，醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制和第三方調(diào)解機(jī)制逐漸獲得認(rèn)可。

　　筆者在海南省采訪(fǎng)時(shí)獲悉，自2011年初啟動(dòng)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)與人民調(diào)解相結(jié)合的調(diào)賠機(jī)制以來(lái)，該省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年參保率就達(dá)100%，公立二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保率達(dá)92%，提前4年完成了“42號(hào)文”要求的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)參保率任務(wù)。究其原因，除政策引導(dǎo)、政府推動(dòng)、引入專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人外，以競(jìng)爭(zhēng)性談判方式選擇承保公司、將保險(xiǎn)責(zé)任范圍和賠付機(jī)制突破傳統(tǒng)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)局限、精選業(yè)務(wù)專(zhuān)員組建營(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)等，是海南省提前實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“全覆蓋”目標(biāo)的重要因素。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：在2015年實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“全覆蓋”，這將會(huì)為更多的人提供看病的地方，能夠在很大程度上解決“看病難”的問(wèn)題，而要實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“全覆蓋”，還需要多種因素的共同配合。