【摘要】大病保險(xiǎn)可以為大病患者提供醫(yī)療保障，減輕大病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。為此，烏魯木齊將實(shí)行大病保險(xiǎn)制度。

　　自2014年1月1日起，烏魯木齊市新農(nóng)合將試行大病保險(xiǎn)，烏市新農(nóng)合參合人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用后，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用給予再次補(bǔ)償。

　　根據(jù)烏魯木齊市人民政府下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)烏魯木齊市開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施方案（試行）的通知》規(guī)定，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付標(biāo)準(zhǔn)為：新農(nóng)合參合人員報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元以上。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人自付費(fèi)用按分段比例進(jìn)行補(bǔ)償：個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元以下（含5萬(wàn)元）部分按50%予以補(bǔ)償；5萬(wàn)元至10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）部分按55%予以補(bǔ)償；10萬(wàn)元至20萬(wàn)元（含20萬(wàn)元）部分按60%予以補(bǔ)償；20萬(wàn)元以上部分按65%予以補(bǔ)償，在支付范圍內(nèi)不設(shè)最高支付限額。

　　根據(jù)全市統(tǒng)一確定的籌資標(biāo)準(zhǔn)、起付線、報(bào)銷范圍、補(bǔ)償比例，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求，通過(guò)政府招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)獲得的保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算，專賬管理，確保資金安全，保證償付能力。通過(guò)制訂對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的考核辦法，建立超額結(jié)余及政策性虧損動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

　　無(wú)憂保提示：烏魯木齊明年將試行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)。新農(nóng)合參合人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用后，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用給予再次補(bǔ)償，保障居民利益。