【摘要】參加醫(yī)保可以獲得醫(yī)保保障，患者可以用醫(yī)保里的錢報(bào)銷生病住院的各項(xiàng)費(fèi)用?？墒聦?shí)上，很多人并沒有因此而減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是近期卻傳聞醫(yī)保基金結(jié)余7千多億，到底是怎么回事呢？我們來了解一下。

　　社?？ň歪t(yī)。針對(duì)近期媒體報(bào)道全國醫(yī)?；鸾Y(jié)余“畸高”，北京市人力社保局表示，近年北京醫(yī)?；疬\(yùn)行平穩(wěn)，不存在“錢多得花不出去”的問題。

　　針對(duì)近期媒體報(bào)道全國醫(yī)?；鸾Y(jié)余7644億“畸高”，媒體人昨日從北京市人力社保局獲悉，近年北京醫(yī)?；疬\(yùn)行平穩(wěn)，不存在“錢多得花不出去”的問題，并且隨著老齡化加劇，未來基金壓力還會(huì)增加。

　　近年醫(yī)?；鹬С隽Χ炔粩嗉哟?br> 　　近日，醫(yī)?；?ldquo;結(jié)余畸高”引發(fā)社會(huì)熱議。據(jù)媒體報(bào)道，北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮在中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第十六次年會(huì)上表示，到2012年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余7644億元。自1999年至今，除2010年外，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余率都在20%以上，其中2001年的結(jié)余率最高達(dá)到35%。
　　報(bào)道稱，大量醫(yī)保基金“沉睡”，基金結(jié)余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮，醫(yī)療保障制度需要轉(zhuǎn)變理念，減少結(jié)余，提高報(bào)銷比例。有言論稱，中國醫(yī)?；鸫罅?ldquo;爛在銀行”。
　　昨日，媒體人從北京市人力社保局獲悉，北京醫(yī)?；鹗罩軌?qū)崿F(xiàn)平衡，且近年來均處于平穩(wěn)運(yùn)行的狀態(tài)，不存在大量“沉睡”基金的問題。并且隨著北京老齡化加劇，未來醫(yī)?；鸬膲毫€會(huì)增加。
　　相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，北京市近年來不斷提高醫(yī)保報(bào)銷待遇水平，醫(yī)?；鹬С隽Χ炔粩嗉哟?，醫(yī)?；鸾Y(jié)余并不太多，甚至略低于國家規(guī)定的結(jié)余最適宜范疇，處于結(jié)余最低風(fēng)險(xiǎn)下限的警戒線內(nèi)。
　　據(jù)預(yù)計(jì)，北京醫(yī)?；鸢凑漳壳扒闆r來看，應(yīng)當(dāng)能夠維持10年左右的平衡。

　　至2011年末歷年醫(yī)?；鸾Y(jié)余200億
　　2011年末，北京曾首次披露醫(yī)?；疬\(yùn)行情況。當(dāng)年1-9月，北京醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)余8.1億元，歷年結(jié)余200億元。當(dāng)年1-9月，北京全市醫(yī)?；鹗杖?74億元，支出265.9億元，以此計(jì)算，200億元結(jié)余大約為6個(gè)月的支出額。相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這正好處于醫(yī)?；鸸芾淼淖罴褷顟B(tài)。
　　去年以來，北京啟動(dòng)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中，包括“醫(yī)藥分開”等舉措，均被業(yè)界擔(dān)憂會(huì)給醫(yī)?；饚韷毫Α１本┦腥松绮块T也曾靜態(tài)測算，若“醫(yī)藥分開”全市推廣，醫(yī)?；鹪鲋Э赡苓_(dá)13億元。
　　今年，北京啟動(dòng)社區(qū)醫(yī)保藥品目錄“擴(kuò)容”，市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人估計(jì)，為此每年醫(yī)保基金增支預(yù)計(jì)在2億元左右。

　　追問醫(yī)保基金怎么花
　　目前，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合。其中，統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)用、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費(fèi)用，也就是平時(shí)參保人員看病時(shí)，符合規(guī)定“報(bào)銷”的錢。
　　個(gè)人賬戶為職工個(gè)人所有，按年計(jì)息，可用于解決參保人員的門診、小額醫(yī)療費(fèi)用，也幫助參保人員個(gè)人積累醫(yī)療資金。

　　結(jié)余過多怎么辦
　　按人社部要求，對(duì)于醫(yī)保基金結(jié)余過多和當(dāng)期收不抵支的問題，各統(tǒng)籌地區(qū)都須妥善解決。如統(tǒng)籌地區(qū)因職工工資水平增長等因素，統(tǒng)籌基金收入增幅明顯高于支出增幅，連續(xù)2年處于結(jié)余過多狀態(tài)，可階段性降低基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資比例或適當(dāng)提高參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平。
　　統(tǒng)籌基金出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的統(tǒng)籌地區(qū)，應(yīng)通過改進(jìn)結(jié)算方式、加強(qiáng)支出管理等途徑，控制費(fèi)用支出增長。

　　京社?；痤A(yù)算明年公開
　　此前，社?；痤A(yù)決算透明度一直不高。我國自2010年開始試編社保基金預(yù)算，近年來，這些錢收入多少，花了多少，包括公眾關(guān)注的錢夠不夠花、是否有虧空，公眾都知之甚少。
　　按照國務(wù)院要求，社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)決算信息公開制度將逐步建立健全。今年，財(cái)政部首次向全國人大報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算，并于今年5月公開了社保基金“細(xì)賬”。
　　明年初，北京社?；痤A(yù)算將首次提交北京市人代會(huì)審查批準(zhǔn)，并將進(jìn)行公開。

　　無憂保提示：一方面是參保人看不起病，一方面是醫(yī)?；鸾Y(jié)余達(dá)7千多億。這種醫(yī)?；鸾Y(jié)余畸高的現(xiàn)象并不利于為百姓增添保障，因此我國應(yīng)該提高醫(yī)保的報(bào)銷比例。