【摘要】為了更好發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療糾紛化解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理方面的作用，提高參保率和保險(xiǎn)服務(wù)水平，政府實(shí)施了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。不過(guò)，據(jù)報(bào)道，2014年，沈陽(yáng)市只有8家機(jī)構(gòu)參保繳費(fèi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

　　醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是世界各國(guó)緩解醫(yī)患糾紛最通用的方式，可以在醫(yī)療事故發(fā)生后，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。昨日，媒體人從沈陽(yáng)有關(guān)部門(mén)得到消息，截至2014年底，沈陽(yáng)市醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)覆蓋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為130余家，實(shí)際按要求參保繳費(fèi)的只有8家，還有38家有參保意向卻沒(méi)有操作。

　　近年，因醫(yī)療糾紛而引起的血案在全國(guó)頻發(fā)，絕大多數(shù)都存在著責(zé)任賠償糾紛。如何緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序,成為全社會(huì)關(guān)注的話(huà)題。2014年7月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、司法部等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》，并提出，到2015年底前，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的比率應(yīng)達(dá)到100%；二級(jí)公立醫(yī)院參保率達(dá)到90%以上。

　　沈陽(yáng)市政協(xié)委員、遼寧省健康教育所副所長(zhǎng)張麓曾認(rèn)為，推行醫(yī)責(zé)險(xiǎn)是運(yùn)用保險(xiǎn)手段解決醫(yī)療損害責(zé)任賠償問(wèn)題最有效的方式，也是世界各國(guó)緩解醫(yī)患糾紛最通用的方式。“像車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)一樣，只要確定責(zé)任，受損方就能得到合理賠償?！?/p>

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然國(guó)家相關(guān)部門(mén)從2007年就開(kāi)始推行醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，并提供相關(guān)政策支持，但醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的覆蓋面仍然不足10%。

　　媒體人采訪(fǎng)了沈陽(yáng)多家大醫(yī)院的院長(zhǎng)，他們普遍認(rèn)為，雖然醫(yī)責(zé)險(xiǎn)是個(gè)好事兒，但難以發(fā)揮醫(yī)療糾紛“防火墻”的作用。有的醫(yī)院參加了醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，但發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者還是選擇去醫(yī)院鬧，而不是找保險(xiǎn)公司，承保的第三方也沒(méi)能第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)解決，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的人身安全得不到保障，讓醫(yī)院對(duì)此險(xiǎn)種失去信任。

　　張麓曾認(rèn)為，醫(yī)責(zé)險(xiǎn)應(yīng)定性為政府倡導(dǎo)、保護(hù)醫(yī)療從業(yè)者和患者雙方利益、緩解醫(yī)患矛盾的社會(huì)公益性質(zhì)的險(xiǎn)種。據(jù)調(diào)查，目前，中介公司將醫(yī)院投保費(fèi)用的20%－30%作為代理傭金，醫(yī)院的保險(xiǎn)額約70%－80%用于醫(yī)療損害責(zé)任事件。張麓曾建議：“取消或降低中介代理機(jī)構(gòu)從中抽取的高昂傭金，由保監(jiān)會(huì)牽頭，醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生計(jì)生配合，直接招標(biāo)保險(xiǎn)公司承擔(dān)。協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極投保醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，將醫(yī)責(zé)險(xiǎn)與其他險(xiǎn)種一直納入統(tǒng)保項(xiàng)目中?！?/p>

　　無(wú)憂(yōu)保提示：綜上所述可知，2014年，沈陽(yáng)市只有8家機(jī)構(gòu)參保繳費(fèi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，還有38家有參保意向卻沒(méi)有操作。專(zhuān)業(yè)人士表示，投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，更好地明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。