【摘要】城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以為居民提供醫(yī)療保障,減輕居民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。廣州居民參保醫(yī)保可以享受什么樣的待遇標(biāo)準(zhǔn)呢?
廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人按規(guī)定享受住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病、普通門(急)診和產(chǎn)前門診檢查醫(yī)保待遇,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
普通門(急)診待遇標(biāo)準(zhǔn)
參保人在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(急)診就診,并經(jīng)出示門診醫(yī)療待遇登記卡,發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi),由基金按規(guī)定比例支付,基金每月最高支付限額為:未成年人及中小學(xué)生300元/人·月;非從業(yè)居民和老年居民100元/人·月。
未成年人及中小學(xué)生可選擇1家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(或指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))以及1家其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為選定醫(yī)療機(jī)構(gòu),在我市指定??漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)??萍膊¢T(急)診治療,不受選點(diǎn)限制;非從業(yè)居民和老年居民選擇1家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(或指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))作為選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可到廣州醫(yī)保管理網(wǎng)上查詢。
指定慢性病門診待遇標(biāo)準(zhǔn)
目前,廣州市指定慢性病病種有以下17種:高血壓病、冠心病、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ級(jí)以上)、心臟瓣膜替換手術(shù)后抗凝治療、癲癇、慢性活動(dòng)性肝炎(乙型)、肝硬化(失代償期)、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神?。ㄔ昕癜l(fā)作、抑郁發(fā)作及雙相障礙)。
參保人患有上述慢性病的,在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診登記后,可在具備治療資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),屬于指定慢性病相應(yīng)的門診??扑幤纺夸浄秶鷥?nèi)的藥費(fèi),由基金按規(guī)定比例支付,每一種指定慢性病每月支付最高上限為100元,當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì),參保人最多可選擇其中3個(gè)病種享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
無(wú)憂保提示:廣州居民參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以享受普通門診和指定慢性病門診待遇。保障居民的利益,讓居民可以得到及時(shí)的就醫(yī)。

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn),不代表本站立場(chǎng);如有侵權(quán)、違規(guī),請(qǐng)聯(lián)系qq:1070491083。