【摘要】現(xiàn)行的費(fèi)率結(jié)構(gòu)存在不公平、不合理問題,低風(fēng)險客戶費(fèi)率偏高,保費(fèi)與其風(fēng)險狀況不相匹配,這給車險的健康發(fā)展帶來不利影響。為了解決這個問題,政府決定于5月份啟動商業(yè)車險費(fèi)率改革。
“2013年我國車險涉訴案件達(dá)到60多萬件,很多案件是由于車險條款不夠規(guī)范或存在歧義所引發(fā)的?!睋?jù)中保協(xié)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此次《2014版示范條款》修訂的重點(diǎn),就是要解決現(xiàn)實(shí)當(dāng)中容易引發(fā)爭議的條款表述,減少消費(fèi)者因?qū)l款理解不當(dāng)造成的糾紛。
“老婆倒車不慎撞死老公遭保險公司拒賠”的案例曾在社會上引起軒然大波,而這樣的爭議將隨著一紙“新版商業(yè)車險條款”的下發(fā)而不復(fù)存在。
2月4日,中國保險行業(yè)協(xié)會(以下簡稱“中保協(xié)”)發(fā)布消息稱,為進(jìn)一步完善商業(yè)車險條款,提高行業(yè)服務(wù)水平,更好地保護(hù)保險消費(fèi)者的合法權(quán)益,按照《中國保監(jiān)會關(guān)于深化商業(yè)車險條款費(fèi)率管理制度改革的意見》要求,中國保險行業(yè)協(xié)會在2012年發(fā)布的商業(yè)車險示范條款基礎(chǔ)上,組織修訂完成《中保協(xié)機(jī)動車輛商業(yè)保險示范條款(2014版)》,現(xiàn)向社會公開征求意見。
條款更人性化
“2013年我國車險涉訴案件達(dá)到60多萬件,很多案件是由于車險條款不夠規(guī)范或存在歧義所引發(fā)的?!睋?jù)中保協(xié)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此次《2014版示范條款》修訂的重點(diǎn),就是要解決現(xiàn)實(shí)當(dāng)中容易引發(fā)爭議的條款表述,減少消費(fèi)者因?qū)l款理解不當(dāng)造成的糾紛。
據(jù)該負(fù)責(zé)人介紹,現(xiàn)有保險示范條款中的表述為“被保險人和駕駛?cè)说募彝コ蓡T的人身傷亡不予賠償”,而這也是“老婆倒車不慎撞死老公遭保險公司拒賠”的依據(jù)所在。實(shí)踐中這一條款經(jīng)常被媒體報(bào)道且爭議較大,因此《2014版示范條款》正面回應(yīng)社會公眾關(guān)注熱點(diǎn),刪除了“被保險人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡,保險人不負(fù)責(zé)賠償”的約定,將三者險中“被保險人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡”列入了承保范圍。
“這一改動充分體現(xiàn)了尊重人的生命價值的人文理念,也使得保險條款更加人性化,更加符合社會公眾需求和我國保險行業(yè)實(shí)際?!鄙鲜鲐?fù)責(zé)人告訴媒體人,《2014版示范條款》不僅明確第三者“不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人”,從而實(shí)質(zhì)上將“投保人”納入了第三者范圍,同時進(jìn)一步明確了“車上人員”的范圍為“發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險機(jī)動車車體內(nèi)或車體上的人員,包括正在上下車的人員”。此外,《2014版示范條款》進(jìn)一步明確了保險責(zé)任和除外責(zé)任的關(guān)系,在總則、保險責(zé)任部分中分別強(qiáng)調(diào)了保險人承保風(fēng)險的范圍不包括免除保險人責(zé)任的損失或費(fèi)用,以此來明確保險責(zé)任范疇和除外責(zé)任范疇,便于消費(fèi)者理解兩者的關(guān)系。
保障范圍更寬
據(jù)了解,為更好地滿足保險消費(fèi)者對保險保障的需求,《2014版示范條款》對現(xiàn)行商業(yè)車險條款責(zé)任免除中爭議較大的“車上人員在被保險機(jī)動車車下時遭受的人身傷亡”、“駕駛證失效或?qū)忩?yàn)未合格”等15項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了刪減,將三者險中“被保險人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡”列入承保范圍,擴(kuò)大了保險保障范圍。此項(xiàng)修訂使廣大商業(yè)車險投保人、被保險人風(fēng)險保障水平得到大幅提高,使廣大消費(fèi)者實(shí)實(shí)在在獲益。
與此同時,《2014版示范條款》將現(xiàn)行的38個附加險整合為11個附加險,其中5個附加險承保風(fēng)險被并入主險保險責(zé)任,包括教練車特約、倒車鏡車燈單獨(dú)損壞、車載貨物掉落、法律費(fèi)用及租車人人車失蹤附加險;刪除了23個對消費(fèi)者實(shí)際風(fēng)險保障意義不大或?qū)儆诓糠直kU人提供的增值服務(wù)的附加險,例如附加更換輪胎服務(wù)、附加送油、充電服務(wù)、附加拖車服務(wù)等;新增了“無法找到第三方特約險”附加險。對于這樣的變化,一位保險專家告訴媒體人,經(jīng)過精簡和調(diào)整后的《2014版示范條款》附加險,設(shè)計(jì)更為合理,更符合大眾需求,也有利于減少消費(fèi)者在投保商業(yè)車險時的選擇困難。
理賠更加便利
“《2014版示范條款》精簡優(yōu)化了保險條款體系和結(jié)構(gòu),除對特種車、摩托車、拖拉機(jī),單程提車單獨(dú)設(shè)置條款外,其余機(jī)動車均采用統(tǒng)一的保險條款?!敝斜f(xié)上述負(fù)責(zé)人稱,優(yōu)化后的條款結(jié)構(gòu)為“總則+四個主險的個性化條款+通用條款”,大幅簡化了保險條款的結(jié)構(gòu)。不僅如此,《2014版示范條款》對責(zé)任免除中免責(zé)事項(xiàng)進(jìn)行歸類梳理,一方面將免賠率與免賠額單獨(dú)列明,另一方面將責(zé)任免除條款劃分為不保情形、原因除外、損失和費(fèi)用除外三類。同時對于不保情形中駕駛?cè)诉`法的情形、原因除外中違反合同義務(wù)約定免賠的情形進(jìn)行了整合;對于損失和費(fèi)用除外約定,依據(jù)各項(xiàng)免賠約定的內(nèi)在邏輯和屬性,區(qū)分為保險人絕對不保和可以通過附加險擴(kuò)展承保兩種情形。
值得關(guān)注的是,如果說經(jīng)過梳理優(yōu)化的《2014版示范條款》邏輯更加清晰,體系更加簡明,更加方便保險消費(fèi)者閱讀和理解,那么更加規(guī)范和優(yōu)化的配套單證,則將大幅便利消費(fèi)者理賠。據(jù)中保協(xié)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為落實(shí)《保險法》關(guān)于明確說明義務(wù)的要求,此次條款修訂專門編寫了商業(yè)車險投保告知書,對免除保險人責(zé)任的約定進(jìn)行了集中表述,并對條款中容易引致歧義的內(nèi)容進(jìn)行了解釋。同時參考國際成熟保險市場的做法,設(shè)計(jì)了汽車商業(yè)保險憑證,便于消費(fèi)者投保后放置車內(nèi)或隨身攜帶,作為享受保險保障相關(guān)權(quán)利的憑證。此外,為滿足保險消費(fèi)者對保險單“即時生效”的需求,此次條款修訂刪除了保險單中“次日零時生效”的約定,遵循契約自由原則,允許投保人在“零時起?!被蛘摺凹磿r生效”之間做出選擇,允許有條件的保險公司自行設(shè)計(jì)投保單。
無憂保提示:綜上所述可知,近日,《中保協(xié)機(jī)動車輛商業(yè)保險示范條款(2014版)》向社會公開征求意見?!?014版示范條款》的推出,不僅有利于促進(jìn)費(fèi)率公平,拓寬保障范圍,,還有利于豐富商業(yè)車險產(chǎn)品的市場供給,擴(kuò)大消費(fèi)者選擇權(quán)。
標(biāo)簽: 改革

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