【摘要】國務(wù)院醫(yī)改辦主任、國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任孫志剛對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革很有見地，當(dāng)有人問他時，他說出了自己內(nèi)心的想法。

　　完善全民醫(yī)療保障體系
　　決定提出，改革醫(yī)保支付方式，健全全民醫(yī)保體系。孫志剛說，這就意味著必須推動全民醫(yī)保從形成框架向制度建設(shè)轉(zhuǎn)變。
　　他說，要繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，參保率穩(wěn)定在95%以上，到2015年政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到360元以上，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右；改革支付方式，推進(jìn)即時結(jié)算，建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，方便群眾就醫(yī)；加快推進(jìn)建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，建立起城鄉(xiāng)居民重特大疾病的保障機(jī)制；完善醫(yī)保管理體制，整合醫(yī)保管理職責(zé)，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制改革，提高運(yùn)行效率和服務(wù)水平；大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。

　　醫(yī)院補(bǔ)償取消藥品加成
　　孫志剛說，要推動公立醫(yī)院改革由試點(diǎn)探索向全面推進(jìn)的轉(zhuǎn)變，做好破除以藥補(bǔ)醫(yī)、創(chuàng)新體制機(jī)制、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性這三篇文章。
　　他說，明確政府辦醫(yī)職責(zé)，要全面落實(shí)政府在公立醫(yī)院的基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等六個方面的投入政策。同時，逐步取消藥品加成政策，將醫(yī)院的補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個渠道，改為調(diào)整服務(wù)收費(fèi)和增加財(cái)政補(bǔ)助兩個渠道。

　　鼓勵發(fā)展社會資本辦醫(yī)
　　孫志剛指出，要鼓勵社會辦醫(yī)，在衛(wèi)生規(guī)劃中要給社會辦醫(yī)留有合理發(fā)展空間。特別要注意優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會資本辦醫(yī)體系。完善稅收等方面的優(yōu)惠政策措施，動員境內(nèi)外有經(jīng)濟(jì)實(shí)力、有社會責(zé)任感的企業(yè)、團(tuán)體和個人興辦一批規(guī)模大并能夠做精做細(xì)的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，多種形式參與公立醫(yī)院改制重組。到2015年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。

　　無憂保提示：深化醫(yī)療體系改革，保障13億人民群眾的切身利益和幸福安康。我們應(yīng)該改革深化的過程中，貫徹落實(shí)十八屆三中全會精神。