【摘要】為了防止社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金遭到濫用的情況發(fā)生,近期,濟(jì)南市相關(guān)部門推出了《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,該辦法規(guī)定,自2015年1月1日起開始施行,標(biāo)志著濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全面整合。高新區(qū)醫(yī)保辦提醒,醫(yī)保患者只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院才能報(bào)銷。這些都將對(duì)濟(jì)南市社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷進(jìn)行了種種限制。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“并軌”后,繳費(fèi)檔次分成3檔。一是“學(xué)生兒童檔”80元,由于原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為40元,參加新農(nóng)合的為80元,整合后統(tǒng)一到新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn);二是“成年居民一檔”300元,相當(dāng)于原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);三是“成年居民二檔”100元,相當(dāng)于參加原新農(nóng)合的成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)高新區(qū)醫(yī)保辦工作人員介紹,在高新區(qū)參加濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的高新區(qū)戶籍居民以及在高新區(qū)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)參保的學(xué)生兒童,應(yīng)在高新區(qū)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),方能享受醫(yī)保待遇。
住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有:山東省立醫(yī)院(省部三級(jí))、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(省部三級(jí))、山東省千佛山醫(yī)院(省部三級(jí))、山東大學(xué)第二醫(yī)院(省部三級(jí))、山東省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(省部三級(jí))、山東省中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(省部三級(jí))、山東省醫(yī)學(xué)影像研究所(省部三級(jí))、山東省武警總隊(duì)醫(yī)院(三級(jí))、山東施爾明眼科醫(yī)院(三級(jí))、山東省胸科醫(yī)院(三級(jí))、山東省腫瘤醫(yī)院(三級(jí))、山東省精神衛(wèi)生中心(三級(jí))、濟(jì)南市第四人民醫(yī)院(三級(jí))、濟(jì)南市中心醫(yī)院(三級(jí))、濟(jì)南市婦幼保健院(三級(jí))、濟(jì)南市兒童醫(yī)院(三級(jí))、濟(jì)南市傳染病醫(yī)院(三級(jí))、濟(jì)南市第一人民醫(yī)院(二級(jí))、濟(jì)南市第二人民醫(yī)院(二級(jí))、濟(jì)南市第三人民醫(yī)院(二級(jí))、濟(jì)南市第五人民醫(yī)院(二級(jí))、濟(jì)南市精神衛(wèi)生中心(二級(jí))、濟(jì)鋼集團(tuán)有限公司總醫(yī)院(二級(jí))、濟(jì)南市歷下區(qū)人民醫(yī)院(二級(jí))、濟(jì)南高新孫村街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)醫(yī)院)、濟(jì)南市歷下區(qū)姚家辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)醫(yī)院)。
無憂保提示:濟(jì)南是市民需要注意了,必須要到上文提供的定點(diǎn)醫(yī)院接受住院醫(yī)療方可通過社保獲得報(bào)銷。如果您覺得社保報(bào)銷過于繁瑣和麻煩,那么可以通過購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來完善自身醫(yī)療保障。
標(biāo)簽: 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療社保

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