【摘要】為完善黃山職工生育保險(xiǎn)制度,提高黃山生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)黃山生育保險(xiǎn)基金保障水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。黃山市根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和部、省對(duì)生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)工作要求,從黃山市實(shí)際出發(fā),制定黃山生育保險(xiǎn)實(shí)施方案。
黃山生育保險(xiǎn)實(shí)施依據(jù)
生育津貼發(fā)放按《安徽省職工生育保險(xiǎn)暫行規(guī)定》(安徽省人民政府第195號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,月支付標(biāo)準(zhǔn)按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。繳費(fèi)不足12個(gè)月的,按實(shí)際繳費(fèi)月的平均繳費(fèi)工資額計(jì)算。
市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)可根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)水平變化情況及生育保險(xiǎn)基金的承受能力,對(duì)職工生育保險(xiǎn)待遇進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。
3.取消待遇享受等待期。取消《關(guān)于印發(fā)〈黃山市生育保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法〉的通知》(黃勞社醫(yī)險(xiǎn)〔2007〕36號(hào))規(guī)定的所在單位應(yīng)按規(guī)定為職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上,職工方可享受生育保險(xiǎn)待遇的條件。用人單位依法參加生育保險(xiǎn)、繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,參保繳費(fèi)次月起,職工即可享受生育保險(xiǎn)待遇。
黃山生育保險(xiǎn)待遇
1.統(tǒng)一待遇項(xiàng)目。生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)。用人單位繳費(fèi)費(fèi)率為 1%的,其職工享受所有生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目。用人單位繳費(fèi)費(fèi)率為0.4%的,其職工不享受生育津貼待遇,女職工產(chǎn)假期間工資福利仍由用人單位發(fā)放。
職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,先享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇或生育補(bǔ)貼,差額部分從職工生育保險(xiǎn)基金中支付。
不按照法律法規(guī)政策生育的人員,不享受生育保險(xiǎn)待遇。
2.統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)。參保職工生育醫(yī)療費(fèi)用支付實(shí)行“按例定額包干”,具體按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:
?、僮匀环置洌喝?jí)醫(yī)院1800元;二級(jí)及以下醫(yī)院1500元。
?、谄蕦m產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3500元;二級(jí)及以下醫(yī)院2800元。
?、鄱喟ィ好慷嗌?胎,自然分娩增加600元,剖宮產(chǎn)增加1200元。
④流產(chǎn):妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)流產(chǎn):每例補(bǔ)償600元。
⑤引產(chǎn):妊娠3個(gè)月以上7個(gè)月以?xún)?nèi)引產(chǎn)的,每人補(bǔ)償800元;異常妊娠7個(gè)月以上引產(chǎn)的,每人補(bǔ)償1200元。
無(wú)憂(yōu)保提示:以上就是對(duì)黃山生育保險(xiǎn)待遇的具體介紹。值得黃山市民注意的是:參保職工產(chǎn)假期間生育并發(fā)癥和計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用,將會(huì)由生育保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付,不納入生育醫(yī)療費(fèi)用定額包干范圍。
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