【摘要】患上重病大病對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)驚天的噩耗，那高額的醫(yī)療費(fèi)用能直接拖垮一個(gè)家庭。購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)可以給患者提供醫(yī)療保障。為此，柳州實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。

　　今年以來(lái)，“刻章救妻”、“自鋸雙腿”、“搶錢(qián)救兒”這些因保障缺位而無(wú)法得到有效救治的新聞?dòng)|動(dòng)公眾神經(jīng)。如今，普通家庭“因病致貧”、“因病返貧”的情況已在柳州和欽州有所改變。自《柳州市開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》以來(lái)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人員除享受原有待遇外，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用超出大病保險(xiǎn)起付線（柳州市2013年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線均為5700元）的可獲得最低60%的報(bào)銷(xiāo)比例。小編從自治區(qū)人民政府辦公廳獲悉，根據(jù)柳州、欽州兩地實(shí)施廣西城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)，2014年將逐步在全區(qū)全面鋪開(kāi)。

　　居民無(wú)需額外繳費(fèi)
　　“大病保險(xiǎn)，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是國(guó)家從醫(yī)保中拿出一部分錢(qián)，由保險(xiǎn)公司去運(yùn)作，幫助得了大病的居民買(mǎi)單。”梁振升是人保財(cái)險(xiǎn)廣西分公司意外健康險(xiǎn)部總經(jīng)理。他向小編介紹，2012年8月，六部委聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》以來(lái)，當(dāng)前各地大病保險(xiǎn)試點(diǎn)進(jìn)展總體有序，實(shí)現(xiàn)了群眾減負(fù)擔(dān)、政府提效率、醫(yī)院降風(fēng)險(xiǎn)的三方利好。今年，廣西的大病保險(xiǎn)試點(diǎn)是柳州、欽州兩地，其中，人保財(cái)險(xiǎn)承保的正是柳州。
　　根據(jù)《柳州市開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，柳州市政府每年從當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出資金作為大病保險(xiǎn)資金，不增加城鄉(xiāng)居民額外負(fù)擔(dān)。2013年城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)每人分別不高于32元（含32元）和30元（含30元）。大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用情況、基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償水平和大病保險(xiǎn)保障水平等因素，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
　　城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，以市為單位按城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合分別統(tǒng)一承保和補(bǔ)償。其中，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)由柳州市人力資源和社會(huì)保障局組織實(shí)施，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)由柳州市衛(wèi)生局組織實(shí)施。

　　柳州大病保險(xiǎn)起付線均為5700元
　　柳州2013年大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作從今年1月1日起實(shí)施，至12月31日止。保障對(duì)象包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合（以下統(tǒng)稱(chēng)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”）的參保（合）人員。柳州市2013年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線均為5700元，大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)額度上不封頂。起付線以上按0-3萬(wàn)元（含3萬(wàn)）、3-5萬(wàn)元（含5萬(wàn)）、5萬(wàn)元以上等3個(gè)區(qū)間根據(jù)金額實(shí)行分段報(bào)銷(xiāo)，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)和新農(nóng)合大病保險(xiǎn)年度累計(jì)分段報(bào)銷(xiāo)比例均為60%、70%、80%。
　　“有了大病保險(xiǎn)，我家里少出了5萬(wàn)多元！”柳州市民文某介紹，他已參加柳州市醫(yī)保。今年3月16日到6月7日，他因患急性支氣管炎在柳州市工人醫(yī)院住院治療，共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用221426元。按規(guī)定城鎮(zhèn)居民統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)133086元，個(gè)人自負(fù)88340元。實(shí)施大病保險(xiǎn)政策后，保險(xiǎn)公司按60%-80%比例分段計(jì)算補(bǔ)償個(gè)人自付部分56723.95元，文某個(gè)人最后只需承擔(dān)31616.43元。他切實(shí)感受到了大病保險(xiǎn)的好處。
　　據(jù)人保財(cái)險(xiǎn)柳州市分公司總經(jīng)理助理謝敏介紹，截止11月20日，已結(jié)案并已付款的賠案有528個(gè)，賠付金額 3446271.01元，目前柳州市居民有52.27萬(wàn)人參保。小編還獲悉，截至10月底，全國(guó)已有23個(gè)省區(qū)啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，共有9家保險(xiǎn)公司開(kāi)展了相關(guān)業(yè)務(wù)，2.1億群眾可從中受益。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：柳州實(shí)施大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，居民個(gè)人不需要繳納費(fèi)用。大病保險(xiǎn)的起付線均為5700元，保障對(duì)象包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人員。