【摘要】針對(duì)河南市民比較頭疼的“看病難”和“看病貴”的問題，河南省衛(wèi)生廳推出了新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策。新政策將擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，使得更多的河南百姓從中受益。

　　黨的十八屆三中全會(huì)明確提出，要加快健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。此次新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)"擴(kuò)容",正是我省貫徹全會(huì)精神深化醫(yī)改、順應(yīng)百姓期盼的一項(xiàng)舉措，目前相關(guān)細(xì)則正在加緊制定中。

　　我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)于今年4月1日啟動(dòng)。按照部署，2015年將基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全覆蓋。

　　據(jù)悉，鄭州、新鄉(xiāng)作為新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，已先后于7月和本月初下發(fā)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行），兩地均按照15元/年的標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)參合人員購(gòu)買大病保險(xiǎn)，農(nóng)民個(gè)人不需額外繳納保費(fèi)。

　　按照政策，大病保險(xiǎn)不受基本藥物目錄限制，患者住院基本醫(yī)保報(bào)銷后，大病保險(xiǎn)將對(duì)其一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)。

　　擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線部分再報(bào)銷50%.所謂個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)部分，是指扣除參保年度內(nèi)新農(nóng)合累計(jì)補(bǔ)償及各類社會(huì)救助等第三方支付金額后的個(gè)人自付費(fèi)用。

　　據(jù)了解，上述起付線標(biāo)準(zhǔn)鄭州市為2萬元，新鄉(xiāng)市為3萬元；同一參保年度內(nèi)個(gè)人可享受的最高保障金額鄭州市規(guī)定為20萬元，新鄉(xiāng)市為15萬元。為讓老百姓更快享受到保險(xiǎn)補(bǔ)償，試點(diǎn)兩市均對(duì)符合條件的大病患者實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直補(bǔ)。

　　另悉，我省新農(nóng)合除正在探索的大病保險(xiǎn)試點(diǎn)外，還通過不斷增加大病醫(yī)保病種、按費(fèi)用實(shí)行分段補(bǔ)償?shù)确绞?，切?shí)減輕重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。"目前我省新農(nóng)合大病醫(yī)保病種數(shù)達(dá)到35種。而對(duì)政策范圍內(nèi)一次性住院醫(yī)療費(fèi)用超過5萬元的參合患者，5萬~8萬元部分按80%的比例給予補(bǔ)償，8萬元以上部分按90%的比例給予補(bǔ)償。住院年度封頂線今年為15萬元，明年將上升到20萬元。"

　　無憂保提示：綜上所述，河南大病醫(yī)保試點(diǎn)的范圍由原有的四個(gè)直轄市擴(kuò)展到六個(gè)直轄市，保障范圍相對(duì)于之前也有所擴(kuò)大。這將給廣大河南市民帶來福音。