【摘要】在保險“新國十條”公布后,我國商業(yè)健康保險市場掀起了一股春風(fēng)。目前,首家專業(yè)健康險公司太保安聯(lián)已經(jīng)正式成立,健康險市場將迎來“藍海式”發(fā)展。
商業(yè)健康險轉(zhuǎn)型藍圖愈加清晰
今年以來,商業(yè)健康險行業(yè)春風(fēng)勁吹。8月13日,保險“新國十條”鼓勵保險公司大力開發(fā)各類商業(yè)健康保險產(chǎn)品;11月17日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》,首次為商業(yè)健康保險做出頂層設(shè)計。12月8日,中國保監(jiān)會召開貫徹落實加快發(fā)展商業(yè)健康保險若干意見動員會,為商業(yè)健康保險發(fā)展再次注入新的動力。
“傳統(tǒng)健康險領(lǐng)域主要有四大類產(chǎn)品,第一是重大疾病險,第二是醫(yī)療險,第三個是失能保險,第四個是長期護理保險。國內(nèi)健康險過去幾年應(yīng)該說發(fā)展比較快,但主要是前兩個,重疾險主要業(yè)務(wù)是長期業(yè)務(wù)(十年期以上),這個業(yè)務(wù)可以說是類壽險產(chǎn)品,”太保安聯(lián)健康險擬任董事長兼總經(jīng)理孫培堅介紹說,“而我們認為,健康險更主要是后面三塊內(nèi)容,就是醫(yī)療險、失能險加長期護理險,特別是失能和長期護理這兩個新興的領(lǐng)域,太保安聯(lián)健康險公司今后將重點加以發(fā)展和創(chuàng)新。”
“目前政府對各種弱勢群體、各種殘疾群體的保障相當(dāng)關(guān)注,未來會進行更多的政府采購,讓商業(yè)保險公司來嵌入這方面的民生保障。如果有這樣一個合作的趨勢,我相信保險公司會有更多的數(shù)據(jù)來進行產(chǎn)品的定價,為客戶提供一個比較合理的價格區(qū)間?!睂O培堅表示。
此外,孫培堅介紹說,今后在醫(yī)療責(zé)任險等領(lǐng)域,太保安聯(lián)也將積極參與產(chǎn)品創(chuàng)新。
太保安聯(lián)深度介入健康管理產(chǎn)業(yè)鏈
除了健康險產(chǎn)品創(chuàng)新,對于健康險公司而言,為客戶提供更加細化、專業(yè)化的健康服務(wù),既是職責(zé)所在,也是降低運營成本的手段之一。
“今后,太保安聯(lián)將從前期、中期、后期三個角度深度介入健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,構(gòu)建新型健康險發(fā)展經(jīng)營模式,”孫培堅透露說,“公司擬在全國主要省市通過各種方式與重點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開展合作,建立全國的合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò);通過電話醫(yī)生、健康講座、體檢安排、亞健康干預(yù)、慢性病管理、心理咨詢等提供健康管理和健康干預(yù),通過參與事前、事中、事后全流程的風(fēng)險管控,幫助客戶實現(xiàn)健康風(fēng)險管理;以客戶需求為導(dǎo)向,建立市場領(lǐng)先的健康險全產(chǎn)品線,并針對企業(yè)客戶的需求,開發(fā)個性化的定制產(chǎn)品?!?br> 健康管理服務(wù)方面,太保安聯(lián)將為客戶提供如導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、推薦醫(yī)生等服務(wù),有利于分診制度的推行,減少醫(yī)療資源的浪費,還可通過參與“防、治、?!比鞒痰娘L(fēng)險管控,幫助客戶實現(xiàn)健康風(fēng)險管理,成為企業(yè)的健康管理師、個人的私人醫(yī)生,還可成為鏈接醫(yī)療機構(gòu)與客戶之間的紐帶,長期維護客戶關(guān)系,有助于將來形成穩(wěn)定的“家庭醫(yī)生”的醫(yī)療體制。
展望未來,孫培堅表示,在國家推動加快發(fā)展商業(yè)健康險的大背景下,公司將依托太平洋保險集團旗下各家子公司的龐大資源,發(fā)揮安聯(lián)在國際健康險領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢,始終堅持保險產(chǎn)品和管理模式的創(chuàng)新,不斷深耕商業(yè)健康保險領(lǐng)域。
無憂保提示:借助“新醫(yī)改”、保險“新國十條”等政策春風(fēng),我國商業(yè)健康險轉(zhuǎn)型藍圖愈加清晰。目前,太保安聯(lián)健康險將深度介入健康管理產(chǎn)業(yè)鏈,進一步挖掘健康險市場。
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