【摘要】眾所周知,高端醫(yī)療健康保險也稱高端醫(yī)療保險,并具有超高保額、突破國家醫(yī)保限制、就醫(yī)直付等特色。據(jù)了解,高端健康險成為企業(yè)留才利器,而且理賠環(huán)節(jié)更加方便快捷。
12月8日,在有關落實國務院此前發(fā)布《關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險若干意見》的動員會上,保監(jiān)會主席項俊波表示,2014年1~9月,商業(yè)健康保險保費收入1260.36億元,同比增長46.97%,成為保險市場強大的增長動力。
高端健康險成為企業(yè)留才利器
“對于跨國公司以及一些知名的中國本土企業(yè)而言,高端醫(yī)療保險早已成為高管福利的重要組成部分?!痹?jīng)在知名福利咨詢公司任職,現(xiàn)任招商信諾人壽保險有限公司全球健康險副總裁周曦燁認為。
“由于我國社會基本醫(yī)療保險以及補充醫(yī)療保險對于報銷上限,保障地區(qū),藥品以及病房的種類有著嚴格的限定,局限性太強,而高端醫(yī)療保險的高保障,不限定醫(yī)院、醫(yī)療服務及藥品的靈活性,以及及時周到的客戶服務,有利于提高投保企業(yè)被保險人的工作效率以及工作積極性?!敝荜責畋硎尽?br> 具體到招商信諾的團體高端醫(yī)療保險產(chǎn)品,周曦燁介紹說,我們的每一份方案都在承保條件范圍內提供了全面的醫(yī)療保障,包括住院/日間留院治療保險福利、門診醫(yī)療保險福利和全球緊急救治醫(yī)療保險福利??蛇x保險福利還包括定期壽險及意外傷害保險福利、生育保險福利、健康體檢福利、牙科保險福利和眼科保險福利等。
值得一提的是,在核保規(guī)則中,招商信諾團體醫(yī)療險產(chǎn)品遵循母公司信諾集團的方法,在最大誠信原則基礎上,直接采用團體分職級投保制度,而不用具體到每個個體進行單一核保,大大節(jié)省了投保企業(yè)的精力,也體現(xiàn)了信諾團體健康險的風險控制實力。
全球醫(yī)療網(wǎng)絡和醫(yī)療專家成核心競爭力
在剛剛過去的2014年上海保險行業(yè)年度大獎評選中,招商信諾榮獲“優(yōu)質高端醫(yī)療保險服務機構年度大獎”,作為信諾全球健康險亞太區(qū)首席運營官,陳虹女士則坦言招商信諾健康險的確有著自己獨特的競爭力。
據(jù)陳虹介紹,目前,招商信諾的直付醫(yī)療網(wǎng)絡已經(jīng)遍布中國,擁有超過485家公立和私立直付醫(yī)療機構(其中包含超過100家三甲公立醫(yī)院)。無論是在總量還是城市覆蓋率上,招商信諾在中國大陸地區(qū)都擁有健康保險行業(yè)中最大最廣的提供直付服務的醫(yī)療網(wǎng)絡。
與此同時,對于經(jīng)常在國外出差的員工而言,信諾在美國境內及全球廣泛的醫(yī)療機構和專業(yè)醫(yī)療網(wǎng)絡也是一個超值的選擇。
緊急救援和直付醫(yī)療服務融入理賠環(huán)節(jié)
在保險運營中,理賠亦是絕對重要的一個環(huán)節(jié)。
據(jù)陳虹介紹,招商信諾健康險的理賠,不僅僅是迅速合理地完成傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療理賠工作,同時還會提供客戶一系列便捷的直付服務,免去客戶在罹患病痛時還需與醫(yī)療機構結算費用的后顧之憂,并可提供各類診療、轉運、轉院等相關服務,提供真正的高端高品質醫(yī)療資源。
有這么一件讓陳虹印象深刻的案例——出生僅一個月的一名外籍嬰兒因咳嗽在國內一家私立醫(yī)院接受住院治療。住院期間,嬰兒病情惡化。患兒父母與招商信諾取得了聯(lián)系并尋求幫助。
招商信諾的醫(yī)療團隊負責人即刻與私立醫(yī)院的主治醫(yī)生共同參與患兒病情的評估及轉運安排,之后將患兒轉至一家知名公立兒科??漆t(yī)院的新生兒重癥監(jiān)護病房。
與此同時,招商信諾當天即主動聯(lián)系ISOS,啟動國際緊急轉運服務?;純涸诖稳占幢怀晒D運至新加坡,在擁有亞太地區(qū)最好的新生兒治療團隊和設備的醫(yī)院內接受治療。同時,招商信諾安排了在新加坡醫(yī)院治療期間的費用直付。
無憂保提示:綜上可知,高端健康保險成企業(yè)高管福利的重要組成部分,而且直付醫(yī)療服務已融入理賠環(huán)節(jié)。此外,招商信諾積極擴大直付醫(yī)療網(wǎng)絡的覆蓋面積。

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