【摘要】隨著人健康觀念的逐漸轉(zhuǎn)變，越來(lái)越多的消費(fèi)者開始關(guān)注商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，而理賠是消費(fèi)者最為關(guān)心的問題。為了給客戶提供更好地理賠服務(wù)，近日平安人壽推出了“醫(yī)療電子信息交互理賠金直結(jié)”試點(diǎn)服務(wù)。

　　日前，平安人壽推出“醫(yī)療電子信息交互理賠金直結(jié)”試點(diǎn)服務(wù)，符合條件的客戶只需在住院時(shí)提交理賠申請(qǐng)，便可享受在出院日即時(shí)收到理賠款項(xiàng)的理賠金直結(jié)服務(wù)。該服務(wù)改變了事后理賠的傳統(tǒng)模式，大大簡(jiǎn)化了住院客戶的理賠流程，避免了客戶出院排隊(duì)交費(fèi)、后續(xù)理賠金申請(qǐng)的繁瑣。

　　據(jù)悉，該項(xiàng)服務(wù)于今年10月24日上線，10月30日完成首家醫(yī)院——東莞康華醫(yī)院試點(diǎn)，雙方系統(tǒng)的正式對(duì)接，目前處于試運(yùn)行階段。該服務(wù)搭建了保險(xiǎn)公司與合作醫(yī)院之間醫(yī)療電子信息交互的平臺(tái)，一旦客戶住院并提出直結(jié)申請(qǐng)，平安人壽即可通過對(duì)接系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別出客戶身份，實(shí)施即時(shí)自動(dòng)理賠報(bào)案，與此同時(shí)，直接獲取客戶的醫(yī)療、費(fèi)用數(shù)據(jù)，為客戶獲得實(shí)時(shí)理賠提供強(qiáng)有力支持，客戶出院時(shí)只需支付應(yīng)繳納的總花費(fèi)與社保及保險(xiǎn)理賠款差額即可。

　　據(jù)平安人壽相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一階段將進(jìn)一步完善該系統(tǒng)功能，并在明年進(jìn)行二期優(yōu)化，提升直結(jié)率，在平臺(tái)運(yùn)行相對(duì)成熟后，將會(huì)陸續(xù)在各地增加試點(diǎn)單位，與更多醫(yī)院進(jìn)行合作推廣。此外，該服務(wù)也將為今后拓展商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療電子信息交換領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn)。

　　無(wú)憂保提示：目前，平安人壽推出“醫(yī)療電子信息交互理賠金直結(jié)”試點(diǎn)服務(wù)，將開始試點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用理賠金直結(jié)。在該項(xiàng)服務(wù)推出后，參保人醫(yī)療費(fèi)用理賠時(shí)效將進(jìn)一步提高。