【摘要】近年各種醫(yī)患糾紛事故頻頻發(fā)生，為此政府要求醫(yī)院投保醫(yī)療責任險，故沈陽市積極貫徹該政策。據(jù)了解，2014年沈陽市超130家醫(yī)院機構(gòu)參保醫(yī)療責任險。

　　昨日，筆者從沈陽有關(guān)部門得到消息，截至2014年底，沈陽市醫(yī)療責任險應覆蓋的醫(yī)療機構(gòu)為130余家，實際按要求參保繳費的只有8家，還有38家有參保意向卻沒有操作。

　　近年，因醫(yī)療糾紛而引起的血案在全國頻發(fā)，絕大多數(shù)都存在著責任賠償糾紛。如何緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療機構(gòu)正常的醫(yī)療秩序，成為全社會關(guān)注的話題。2014年7月，國家衛(wèi)生計生委、司法部等部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強醫(yī)療責任保險工作的意見》，并提出，到2015年底前，全國三級公立醫(yī)院參加醫(yī)療責任保險的比率應達到100%；二級公立醫(yī)院參保率達到90%以上。

　　沈陽市政協(xié)委員、遼寧省健康教育所副所長張麓曾認為，推行醫(yī)責險是運用保險手段解決醫(yī)療損害責任賠償問題最有效的方式，也是世界各國緩解醫(yī)患糾紛最通用的方式?！跋褴囕v的交強險一樣，只要確定責任，受損方就能得到合理賠償。”

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然國家相關(guān)部門從2007年就開始推行醫(yī)責險，并提供相關(guān)政策支持，但醫(yī)責險的覆蓋面仍然不足10%。

　　筆者采訪了沈陽多家大醫(yī)院的院長，他們普遍認為，雖然醫(yī)責險是個好事兒，但難以發(fā)揮醫(yī)療糾紛“防火墻”的作用。有的醫(yī)院參加了醫(yī)療責任險，但發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者還是選擇去醫(yī)院鬧，而不是找保險公司，承保的第三方也沒能第一時間到達現(xiàn)場解決，導致醫(yī)護人員的人身安全得不到保障，讓醫(yī)院對此險種失去信任。

　　張麓曾認為，醫(yī)責險應定性為政府倡導、保護醫(yī)療從業(yè)者和患者雙方利益、緩解醫(yī)患矛盾的社會公益性質(zhì)的險種。據(jù)調(diào)查，目前，中介公司將醫(yī)院投保費用的20%－30%作為代理傭金，醫(yī)院的保險額約70%－80%用于醫(yī)療損害責任事件。張麓曾建議：“取消或降低中介代理機構(gòu)從中抽取的高昂傭金，由保監(jiān)會牽頭，醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生計生配合，直接招標保險公司承擔。協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)，積極投保醫(yī)責險，將醫(yī)責險與其他險種一直納入統(tǒng)保項目中。”

　　無憂保提示：綜上可知，沈陽市將醫(yī)責險納入統(tǒng)保項目，不過38家醫(yī)療機構(gòu)未參保。此外，醫(yī)責險的全國覆蓋面依然很低，因此各地政府需加大政策宣傳力度。