【摘要】為完善衢州醫(yī)療保險發(fā)展,擴(kuò)大衢州醫(yī)療保險覆蓋范圍,讓更多的人享受到醫(yī)療保險帶來的好處。衢州醫(yī)療保險在四方面進(jìn)行了完善,具體完善內(nèi)容如下。
衢州醫(yī)療保險明確結(jié)算方式
對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行以總額控制付費管理為主,按床日、按病種、按項目等多種付費方式并存的復(fù)合型支付制度,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)推諉重病患者或惡意放寬入院標(biāo)準(zhǔn)吸收低費用病人,保障參保人員權(quán)益。
衢州醫(yī)療保險加強(qiáng)預(yù)算管理
以醫(yī)療保險年度基金收支預(yù)算管理為基礎(chǔ),統(tǒng)籌考慮異地就醫(yī)、按病種付費等方式結(jié)算的基金支出以及各類支出風(fēng)險等因素,合理確定醫(yī)療保險年度基金支付預(yù)算總額和總額控制付費管理預(yù)算總額。
衢州醫(yī)療保險擴(kuò)大管理范圍
把參保人員個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費部分一并納入管理范圍,既控制了醫(yī)保基金支出,又兼顧了參保人員個人利益,避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)嫁收費加重個人負(fù)擔(dān)。
衢州醫(yī)療保險實行總額控制
總額控制付費管理實行年度控制。年初確定各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度醫(yī)療費用控制總額,次年結(jié)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施。
無憂保提示:衢州醫(yī)療保險四大完善措施的頒布,為衢州醫(yī)療保險更好發(fā)展指明了方向。也最大程度上的保障了人們的醫(yī)療保險待遇,是衢州醫(yī)療保險的一大進(jìn)步。

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