【摘要】醫(yī)療保險(xiǎn)可以給群眾提供醫(yī)療保障，讓群眾的醫(yī)療費(fèi)用可以得到報(bào)銷，遂寧市調(diào)整了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　7月（24）日上午，市委副書記、市長何華章主持召開市政府六屆16次常務(wù)會(huì)議，重點(diǎn)研究了《遂寧市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《遂寧市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

　　在保險(xiǎn)繳費(fèi)上，2014年第一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元，第二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元，以后年度根據(jù)居民收入增長和基金運(yùn)行情況每年調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)保待遇上，設(shè)立了住院報(bào)銷、生育報(bào)銷、門診特殊疾病報(bào)銷、普通門診報(bào)銷和大病報(bào)銷五種保障機(jī)制。該政策從2014年1月1日正式實(shí)施。

　　《遂寧市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》在全市統(tǒng)一制定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策，統(tǒng)一籌資管理，統(tǒng)一運(yùn)行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人和新農(nóng)合參合人。大病保險(xiǎn)主要是在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷后，需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次報(bào)銷。大病醫(yī)療保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦，該政策從今年9月1日起正式實(shí)施。

　　會(huì)議指出，我市出臺(tái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)辦法，主要是為了打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，努力提高人民群眾醫(yī)療保障水平，從根本上確保農(nóng)民群眾與城市居民享有同等的醫(yī)療保障服務(wù)。各級(jí)人社部門要加大宣傳和引導(dǎo)力度，努力擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民的參保范圍，讓更多的農(nóng)村人口享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障；衛(wèi)生部門要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，堅(jiān)決打擊各類違規(guī)收費(fèi)行為。

　　會(huì)議認(rèn)為，長期以來，我市因病致貧、因病返貧現(xiàn)象還普遍存在，大病已成為人民群眾的后顧之憂，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)是我市推出的重大民生工程，對(duì)于有效提高人民群眾生活水平、健康水平意義重大。各級(jí)各相關(guān)部門一定要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，高度重視這項(xiàng)工作，加大資金籌措，擴(kuò)大參保范圍；要加強(qiáng)資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，確保把好事辦好、實(shí)事辦實(shí)。

　　無憂保提示：遂寧市調(diào)整了醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)檔次，并且將按居民收入調(diào)準(zhǔn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開啟了五種機(jī)制報(bào)銷，讓群眾享受更好的醫(yī)保待遇，提高群眾的醫(yī)療保障水平。