【摘要】隨著我國老齡化高峰的到來，老齡人口的數(shù)量也逐漸上升。雖然現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都在努力擴(kuò)大規(guī)模，但是供不應(yīng)求的情況還是會發(fā)生。
　　
　　海淀八里莊地區(qū)康復(fù)照料中心，老人正在康復(fù)室鍛煉上肢 攝/法制晚報筆者 洪煜
　　
　　本市公辦、民營養(yǎng)老院收費(fèi)將設(shè)政府指導(dǎo)價，目前正在進(jìn)行成本核算，未來將出辦法。同時，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請納入醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨近的醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供對口醫(yī)療服務(wù)。
　　
　　北京市政府辦公廳昨天發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》，以及與之配套的《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法》。新政“降低門檻，增加臺階”，進(jìn)一步鼓勵社會資本投資建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為在北京生活的老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
　　
　　養(yǎng)老院動輒每月萬元的高價床位有望得到約束?！掇k法》首次提出民政部門將為公立和民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費(fèi)制定政府指導(dǎo)價。
　　
　　據(jù)了解，目前本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有400家，其收費(fèi)價位從每人每月1000多元到每人每月1萬多元不等，居住條件和服務(wù)水平也是參差不齊。
　　
　　多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人稱，房租和護(hù)理人員工資在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成本中占了相當(dāng)大的比例。目前，養(yǎng)老院的床位入住價格大多由住宿費(fèi)、伙食費(fèi)和護(hù)理費(fèi)三部分構(gòu)成，加上政府在基本建設(shè)和床位費(fèi)方面的補(bǔ)貼后，最終形成一個價格，目前來說均是按照市場來進(jìn)行定價的。
　　
　　《辦法》提出，今后將規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)管理，民政部門將會同發(fā)展改革部門做好養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)價格指導(dǎo)等工作。對政府投資建設(shè)并運(yùn)營管理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會資本投資建設(shè)的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價管理。對其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價管理，也就是說經(jīng)營者自主制定，通過市場競爭形成的價格。
　　
　　市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵介紹，對于政府指導(dǎo)價將制定辦法，近期總的方向是對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本構(gòu)成、動態(tài)變化的要素進(jìn)行核算。“指導(dǎo)價有可能會根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在位置、提供服務(wù)能力等方面進(jìn)行分級制定，目前相關(guān)部門正在各養(yǎng)老院中進(jìn)行調(diào)研，多方吸納意見。”李紅兵說。
　　
　　老年人最為關(guān)心的是看病問題。據(jù)海淀區(qū)民政局的一項(xiàng)社區(qū)調(diào)查顯示，82%的老年人的養(yǎng)老需求都是醫(yī)療需求。
　　
　　《辦法》中提出，周邊醫(yī)療資源比較豐富或社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較健全的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)充分利用周邊醫(yī)療資源，保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人的基本醫(yī)療需求。
　　
　　自身規(guī)模較大，且周邊醫(yī)療資源不足的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可根據(jù)國家及本市相關(guān)規(guī)定設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，相關(guān)審批手續(xù)由衛(wèi)生行政部門辦理。
　　
　　李紅兵介紹，為了鼓勵社會資本投資建設(shè)非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府將調(diào)高一次性建設(shè)資金支持及運(yùn)營補(bǔ)貼。
　　
　　具體來說，對新建、擴(kuò)建具有護(hù)養(yǎng)功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由市政府給予每張新增床位2.5萬元的支持；對新建、擴(kuò)建普通功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，給予每張新增床位2萬元的支持。這意味著原來每張床位8000元至16000元的市級支持標(biāo)準(zhǔn)將大幅提高，社會力量建設(shè)一張養(yǎng)老床位將會獲得4萬元至5萬元補(bǔ)貼。在運(yùn)營補(bǔ)貼上,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收老年人的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高(見右圖)。
　　
　　此外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、暖的價格均按相應(yīng)居民收費(fèi)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，社會資本建設(shè)的全托型托老所，也可享受同等政策。
　　
　　文娛活動室內(nèi)，幾名老年人一邊聊天一邊緊盯著手里的活計(jì)，不知不覺間，小金魚、海棠花……一件件串珠小工藝品脫手而出。這是今天上午出現(xiàn)在八里莊地區(qū)老年康復(fù)照料中心里的一幕。
　　
　　由玉淵潭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立的海淀八里莊地區(qū)老年康復(fù)照料中心，是本市首家在公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中設(shè)立的社區(qū)日間照料中心，而這家照料中心將在今年12月底“升級”為24小時照護(hù)。除了日間生活料理，還提供健康管理、基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、愈后康復(fù)等多種服務(wù)。
　　
　　玉淵潭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任趙海表示，中心是財(cái)政全額撥款單位，具有公益性質(zhì)，因此目前老年人只需支付很低的成本價格，例如飯費(fèi)；其余大部分都納入了醫(yī)保報銷。
　　
　　據(jù)了解，老年人入駐期間所享受到的健康體檢、基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)(包括床位費(fèi)、觀察費(fèi)、各項(xiàng)檢查、治療、藥費(fèi)等)、愈后康復(fù)服務(wù)的費(fèi)用按照北京市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)并按醫(yī)保報銷，個人支付10%，醫(yī)保支付90%。針對一些家庭困難或?qū)儆诘貐^(qū)給予照顧的特殊老年人以及低保人群免費(fèi)。對有一日三餐需求的，以及由于行動不便、路途遙遠(yuǎn)等原因需要提供接送服務(wù)的，費(fèi)用自理。
　　
　　對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合職工(城鎮(zhèn)居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險定點(diǎn)條件的，可以申請納入醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍；鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與就近醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，由就近醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供對口醫(yī)療服務(wù)。
　　
　　此外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門按照國家相關(guān)規(guī)定將優(yōu)先予以審核審批，對有技術(shù)支持需求的，協(xié)助其建立與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支援、會診或轉(zhuǎn)診機(jī)制。
　　
　　無憂保提示：給老齡人投提供健康服務(wù)保證，不僅象征著我國物質(zhì)文明已經(jīng)發(fā)展到了一定的程度，更標(biāo)志著我國醫(yī)療保健體系的完善。希望看到我國養(yǎng)老事業(yè)能有更好的發(fā)展。