【摘要】天津市在繼急診就醫(yī)可24小時刷卡結(jié)算后，進一步優(yōu)化醫(yī)保報銷流程，急診留觀可申請按照住院待遇報銷。

　　參保人員急診留觀并轉(zhuǎn)住院治療，以及急診留觀期間亡故的，在轉(zhuǎn)住院或亡故前7日內(nèi)發(fā)生的已經(jīng)按照門(急)診結(jié)算的醫(yī)療費用，可以重新申請按照住院待遇報銷，差額部分由社保經(jīng)辦機構(gòu)補支付。急診留觀期間發(fā)生的醫(yī)療費，與住院醫(yī)療費用合并執(zhí)行，只計算一次起付標準的費用。職工醫(yī)保年度內(nèi)第一次住院，三級醫(yī)院1700元、二級醫(yī)院1100元、一級醫(yī)院800元;居民醫(yī)保年度內(nèi)第一次住院500元。

　　同時，市人力社保局提醒廣大市民，急診留觀期間，參?；颊呋蚣覍賾咨票Ａ艏痹\留觀的醫(yī)療票據(jù)紅聯(lián)，作為申請按照住院待遇報銷的依據(jù)，參加職工醫(yī)保的在職和退休人員，有工作單位的，由用人單位負責向參保所在區(qū)縣社保分中心申報;沒有工作單位的，由個人直接向參保所在區(qū)縣社保分中心申報。參加居民醫(yī)保的，屬于街鎮(zhèn)鄉(xiāng)勞動保障服務中心參保人員，向參保所在街鎮(zhèn)鄉(xiāng)勞動保障服務中心申報;屬于學校、托幼機構(gòu)參保人員，由所在學校、托幼機構(gòu)負責向參保所在區(qū)縣社保分中心申報。如果急診就醫(yī)忘記攜帶社會保障卡，或者醫(yī)院網(wǎng)絡發(fā)生故障，發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付，爾后再按照墊付醫(yī)療費報銷程序申請報銷。

　　無憂保提示：天津市在優(yōu)化醫(yī)保報銷流程上，簡化了報銷的程序，擴大報銷的范圍，為居民提供了方便。