【摘要】醫(yī)保政策作為一項民生政策,實行多年以來得到了眾多的好評。近日,應(yīng)城市醫(yī)保局在三樓會議室舉行了該市2012年參保人員大病補(bǔ)償現(xiàn)場首發(fā)儀式,當(dāng)該市退休老職工楊火強(qiáng)得到了19500.81元的大病補(bǔ)償金,切實體會到了醫(yī)保政策的好。
為了切實減輕參保人員因大病承擔(dān)的巨額醫(yī)療負(fù)擔(dān),防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,在該市市委、市政府的大力支持下,市醫(yī)保局與商業(yè)保險公司反復(fù)協(xié)商,探討城鎮(zhèn)醫(yī)保大病保險實施辦法。最后議定,自2012年開始,該市所有參保的職工和城鎮(zhèn)居民按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)向商業(yè)保險公司繳納大病保險金,所需保費(fèi)在現(xiàn)有籌資機(jī)制內(nèi)解決,不再增加參保單位及個人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。凡2012年度參保職工因病住院合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用累計超過2.2萬元以及參保居民超過1.3萬元的部分都可以納入大病補(bǔ)償范圍,超出以上起付標(biāo)準(zhǔn)的自付醫(yī)療費(fèi)用按照分級累進(jìn)的比例報銷,補(bǔ)償比例不低于50%。
據(jù)悉,此次商業(yè)保險公司將為該市2012年度發(fā)生大病的243名參保人員一共支付補(bǔ)償金216.35萬元,其中參保職工91人,補(bǔ)償72.99萬元;參保居民152人,補(bǔ)償144.06萬元。楊火強(qiáng)老人2012年因結(jié)腸癌4次轉(zhuǎn)外住院治療,總計發(fā)生醫(yī)療費(fèi)169424.4元,其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付110611.77元,加上此次大病補(bǔ)償?shù)?9500.81元,實際報銷醫(yī)療費(fèi)用130112.58元,綜合報銷比例達(dá)到了76.8%。
無憂保提示:醫(yī)療保險在我國的報銷金額正在逐年增加,有越來越多的人享受到了這項惠民政策??梢园盐覈尼t(yī)療政策總結(jié)為一句話,“大病醫(yī)保政策好,惠及民生待遇高”。
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