【摘要】為了進一步提高廣大泰州企業(yè)生育家庭的生育保障水平,近期,泰州市政府部門調(diào)整了泰州生育保險相關(guān)待遇標準。具體的調(diào)整政策內(nèi)容下文將進行介紹。
泰州生育保險調(diào)整內(nèi)一:超定額也可報銷
泰州市人力資源和社會保障局醫(yī)保處負責人黃東平說,以前,參保女職工在市區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院(特殊情況除外),正常分娩發(fā)生的符合生育保險管理規(guī)定的費用,有定額標準,自然分娩最高報銷2000元,剖宮產(chǎn)最高報銷3000元。"此次政策調(diào)整后,定額標準以上部分也可報銷了,報銷比例為60%。這部分費用將由生育保險基金進行結(jié)報。"
泰州生育保險調(diào)整內(nèi)容二:提高補貼項目標準
對流(引)產(chǎn)的泰州女職工,除了發(fā)給1個月的生育津貼外,還增加了一次性營養(yǎng)補助費。對符合國家規(guī)定享受90天及以上產(chǎn)假的女職工,也發(fā)給一次性營養(yǎng)補助費,標準從當?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄べY的2%上調(diào)為3%。
參保女職工懷孕期間及產(chǎn)后4個月內(nèi),患上妊娠并發(fā)癥或生育并發(fā)癥,需住院治療時,不再需要支付起付標準,住院發(fā)生的符合生育保險管理規(guī)定的醫(yī)療費用,都將由生育保險基金按90%結(jié)報。"不過,參加醫(yī)保的女職工產(chǎn)后4個月以后的生育并發(fā)癥醫(yī)療費用由醫(yī)保按有關(guān)規(guī)定結(jié)報。"此外,泰州女職工計劃內(nèi)懷孕后發(fā)生的圍產(chǎn)期檢查費,報銷定額標準也從原來的250元上調(diào)為350元(不含自費部分);女職工臨產(chǎn)前,在市區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的檢查費,定額標準從150元上調(diào)為250元,同時還增加享受圍產(chǎn)期保健補貼400元。
泰州生育保險調(diào)整內(nèi)容三:泰州失業(yè)女職工也可以享受生育保險政策
此次政策調(diào)整,對參保的失業(yè)職工享受待遇做出了明確規(guī)定:職工領(lǐng)取失業(yè)金期間生寶寶,一樣可以報銷。參加生育保險的泰州職工失業(yè)后,女職工在享受失業(yè)保險金期限內(nèi)生育的,生育醫(yī)療費、一次性營養(yǎng)補助費、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費、妊娠并發(fā)癥和生育并發(fā)癥住院相關(guān)醫(yī)療費用,參照在職女職工的待遇享受。參保男職工配偶在男職工領(lǐng)取失業(yè)保險金期間生育,符合享受生育保險待遇條件的,生育醫(yī)療費、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費、一次性營養(yǎng)補助費,按在職女職工待遇享受。
無憂保提示:為了不斷提高廣大泰州生育職工家庭的生育福利,泰州市政府部門調(diào)整了泰州生育保險的待遇水平,從而給廣大泰州生育職工家庭帶來了更好的福利,有利于整個泰州市社會保障體系的完善。

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