【摘要】隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展以及醫(yī)療水平的大幅度提高,現(xiàn)有的醫(yī)保待遇已經(jīng)不能滿足我們的需要了?因此上海市打算明年上調(diào)醫(yī)保待遇。
上海市人民政府辦公廳日前發(fā)布關(guān)于2014年本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)事項(xiàng)的通知。通知規(guī)定,2014年本市居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)和個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)維持2013年標(biāo)準(zhǔn)不變,醫(yī)保待遇略有調(diào)整。
根據(jù)通知,2014年本市居民醫(yī)保基金的籌資標(biāo)準(zhǔn)維持2013年標(biāo)準(zhǔn)不變,具體為:60周歲及以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年3300元;超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1700元;中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年750元。 2014年本市居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也維持2013年標(biāo)準(zhǔn)不變,具體為:70周歲及以上人員,個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年340元;60-69周歲人員為每人每年500元;超過18周歲、不滿60周歲人員為每人每年680元;中小學(xué)生和嬰幼兒為每人每年90元。
通知規(guī)定,2014年,本市居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,基金支付比例作相應(yīng)調(diào)整,具體為:60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例從85%調(diào)整為90%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從65%調(diào)整為70%;60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從65%調(diào)整為70%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從55%調(diào)整為60%。此外,本市居民醫(yī)保參保人員門診急診醫(yī)療待遇不變。
本市居民醫(yī)保參保人員進(jìn)行精神疾病治療時,可以先在區(qū)縣精神衛(wèi)生中心門診就醫(yī);因病情需要轉(zhuǎn)診治療的,在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后,到市級精神衛(wèi)生中心就醫(yī)。
通知規(guī)定,2014年度本市居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期為2013年10月至12月。該通知規(guī)定的籌資標(biāo)準(zhǔn)、個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇自2014年1月1日起施行。
無憂保提示:上海市針對參保人的不同情況,對醫(yī)保待遇作了調(diào)整,明年醫(yī)保待遇調(diào)整之后,參保人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)將會略微減輕。
標(biāo)簽: 調(diào)整醫(yī)保調(diào)整待遇醫(yī)保待遇醫(yī)保

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