【摘要】保險理賠的糾紛時有發(fā)生,近日就有一起因保險而引發(fā)的賠償糾紛,最終判決顯示保險公司敗訴,保障了投保人應(yīng)有的權(quán)益。
明知保監(jiān)會曾于1999年規(guī)定未成年人身故保險金額總額不得超過5萬元,而南通一家保險公司卻依然給市民嚴(yán)某夫婦的女兒辦理了10萬元未成年人身故險,不想該女孩小嚴(yán)在正常繳費(fèi)8年后,患骨肉瘤死亡。保險公司卻以超出5萬元限額為由,拒絕履行合同。
近日,南通市崇川區(qū)人民法院對這起人身保險合同糾紛案作出一審判決,被告保險公司按原來保險合同承擔(dān)全部保險責(zé)任,并給付原告剩余保險理賠款人民幣40800元。
據(jù)了解,為防范成年人為未成年子女投保存在道德風(fēng)險,防止投保人因利益驅(qū)動而對未成年人造成人身傷害,1999年保監(jiān)會發(fā)文規(guī)定,父母為其未成年子女投保的人身保險,死亡保險金額總額不得超過人民幣5萬元。2010年11月將此保險限額變更為10萬元,并從2011年4月1日開始實行。
2005年,嚴(yán)某夫婦就以女兒小嚴(yán)為被保險人,向保險公司投保了福如東海終身壽險,基本保額為10萬元,年交保費(fèi)2300元,繳費(fèi)16年,受益人為嚴(yán)氏夫婦。合同簽訂后,嚴(yán)氏夫婦按約履行了繳費(fèi)等義務(wù),8年共繳納保費(fèi)18400元。
女兒患病離世后,保險公司卻只肯賠償5萬基本保額,退還多交的一半保費(fèi)。無奈之下,嚴(yán)某夫婦一紙訴狀將保險公司告上了法庭。
法院審理認(rèn)為,保險公司作為專業(yè)保險機(jī)構(gòu),理應(yīng)比投保人更清楚國家的有關(guān)規(guī)定,在明知國家對未成年人人身保險有限額的前提下,仍出具給原告的保單上載明基本保額為10萬元。且保險公司一直按保險單載明的10萬元保額收取保費(fèi),以未成人投保限額為抗辯理由,顯然有違誠信原則,對原告亦有失公平,遂判決保險公司敗訴。
無憂保提示:保險公司在為消費(fèi)者提供服務(wù)時,要誠信專業(yè),不能欺騙消費(fèi)者。投保人在自己的權(quán)益受到侵犯時,理因拿起法律的武器來保障自己的合法權(quán)益。
標(biāo)簽: 保險

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