【摘要】眾所周知，團(tuán)體保險(xiǎn)是以團(tuán)體為保險(xiǎn)對(duì)象，以集體名義投保并由保險(xiǎn)人簽發(fā)一份總的保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人按合同規(guī)定向其團(tuán)體中的成員提供保障的保險(xiǎn)。為了促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)健康發(fā)展，近日，中國保監(jiān)會(huì)起草了《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問題的通知（征求意見稿）》（以下簡稱“征求意見稿”）。

　　為促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的持續(xù)健康發(fā)展、規(guī)范保險(xiǎn)公司團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為，中國保監(jiān)會(huì)起草了《征求意見稿》并向社會(huì)公開征求意見。根據(jù)該征求意見稿，團(tuán)體保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)審批或者備案的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率。保險(xiǎn)公司以批單、批注或者補(bǔ)充協(xié)議形式進(jìn)行變更的，應(yīng)當(dāng)由總公司統(tǒng)一批準(zhǔn)和管理。此外，保險(xiǎn)公司以批單、批注或者補(bǔ)充協(xié)議形式對(duì)保險(xiǎn)期間超過1年的團(tuán)體保險(xiǎn)進(jìn)行變更并且改變其保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)率和定價(jià)方法的，應(yīng)按照《人身保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》的有關(guān)要求進(jìn)行審批或備案。保險(xiǎn)公司以批單、批注或者補(bǔ)充協(xié)議形式對(duì)保險(xiǎn)期間不超過1年的團(tuán)體保險(xiǎn)進(jìn)行變更的，不需要將保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率重新報(bào)送審批或備案，但應(yīng)當(dāng)在年度產(chǎn)品總結(jié)報(bào)告中進(jìn)行專題報(bào)告。

　　“按照征求意見稿規(guī)定，特定團(tuán)體是指法人、非法人組織以及其他不以購買保險(xiǎn)為目的而組成的團(tuán)體。特定團(tuán)體屬于法人或非法人組織的，投保人應(yīng)為該法人或非法人組織；特定團(tuán)體屬于其他不以購買保險(xiǎn)為目的而組成的團(tuán)體的，投保人可以是特定團(tuán)體中的自然人。團(tuán)體保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在合同簽發(fā)時(shí)不得少于3人，特定團(tuán)體成員的配偶、子女、父母可以作為被保險(xiǎn)人。”據(jù)保監(jiān)會(huì)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹，保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)合同應(yīng)要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單，但三種特殊情形除外，即政府作為投保人為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人群、計(jì)生家庭和老年人等特殊群體投保的具有公益性質(zhì)的團(tuán)體保險(xiǎn)；投保時(shí)因客觀原因無法確定被保險(xiǎn)人或承保后被保險(xiǎn)人變動(dòng)頻繁，但是可以通過客觀條件明確區(qū)分被保險(xiǎn)人的團(tuán)體保險(xiǎn)，如建筑工程意外險(xiǎn)、乘客意外傷害保險(xiǎn)和游客意外傷害保險(xiǎn)等；被保險(xiǎn)人所屬特定團(tuán)體屬于國家保密單位或被保險(xiǎn)人身份信息屬于國家秘密的。

　　上述征求意見稿同時(shí)規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)向被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)憑證，投保人和被保險(xiǎn)人未要求提供紙質(zhì)保險(xiǎn)憑證時(shí)可以提供電子保險(xiǎn)憑證，并且應(yīng)向被保險(xiǎn)人提供網(wǎng)絡(luò)、電話和柜面等保險(xiǎn)憑證查詢渠道。保險(xiǎn)憑證應(yīng)當(dāng)載明保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)責(zé)任范圍和被保險(xiǎn)人在該團(tuán)體保險(xiǎn)合同項(xiàng)下享有的各項(xiàng)權(quán)利以及被保險(xiǎn)人和受益人的基本信息。除特殊情況外，團(tuán)體保險(xiǎn)的退保金應(yīng)當(dāng)通過銀行等資金支付系統(tǒng)轉(zhuǎn)賬至原交款賬戶，而且團(tuán)體保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以包括同一團(tuán)體在不同省、自治區(qū)或者直轄市的成員，但承保的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)至少在投保人的注冊(cè)地或者住所所在地、投保人主要營業(yè)場(chǎng)所所在地、承保時(shí)50%以上被保險(xiǎn)人所在地、承保時(shí)50%以上保費(fèi)繳納來源所在地之一設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。

　　無憂保提示：綜上所述可知，近日，中國保監(jiān)會(huì)起草了《征求意見稿》并向社會(huì)公開征求意見。根據(jù)征求意見稿規(guī)定，保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)合同應(yīng)要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單，但政府作為投保人為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人群等三種特殊情形除外。