【摘要】眾所周知,意外傷害賠償協(xié)議書(shū)是受害者索求理賠的重要資料之一,故備受很多受害者的關(guān)注。那么,意外傷害賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)?下面小編將詳細(xì)為大家解答疑惑。
意外傷害賠償協(xié)議書(shū)范文
甲方:男x歲,地址x,身份證號(hào)x
甲方: 男x歲,地址x,身份證號(hào)x
乙方于x年x月x日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)x元(大寫(xiě):x人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣x元(大寫(xiě):x),于x年x月x日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
意外傷害賠償協(xié)議書(shū)包括哪些內(nèi)容?
根據(jù)雙方約定把賠償項(xiàng)目、付款期限、支付方式、違約責(zé)任等事項(xiàng)寫(xiě)清楚即可。
意外傷害賠償協(xié)議書(shū)填寫(xiě)注意事項(xiàng)
1、只要與對(duì)方達(dá)成協(xié)議并且不違背法律規(guī)定就可以,主要寫(xiě)清楚雙方的權(quán)利義務(wù)。不過(guò)現(xiàn)實(shí)中有即使達(dá)成協(xié)議由于受害方傷情沒(méi)辦法確定而以后又被牽涉到訴訟中的情況,建議您仔細(xì)考慮。
2、如果您寫(xiě)不好的話(huà),建議您委托律師起草。
無(wú)憂(yōu)保提示:通過(guò)以上對(duì)協(xié)議書(shū)范文、填寫(xiě)注意事項(xiàng)等內(nèi)容詳細(xì)介紹,相信受害者會(huì)清楚意外傷害賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)。此外,受害者一定要根據(jù)實(shí)際情況理性書(shū)寫(xiě)意外傷害賠償協(xié)議書(shū)。
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