【摘要】近年來(lái),新疆醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得重大突破,逐步形成了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次的醫(yī)療保障制度,到去年年底,全疆城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)623.3萬(wàn)人,其中,職工醫(yī)保337.9萬(wàn)人,居民醫(yī)保285.4萬(wàn)人。
三年來(lái),新疆適當(dāng)提高參保人員醫(yī)保待遇,實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,緩解了參?;颊呖床?bào)銷(xiāo)難的問(wèn)題。在全疆做到了各類(lèi)異地就醫(yī)參保人員、各項(xiàng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店“五個(gè)覆蓋”。實(shí)現(xiàn)了各地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在烏魯木齊市異地住院以及全疆范圍內(nèi)異地普通門(mén)診、異地藥店購(gòu)藥的即時(shí)結(jié)算,開(kāi)展了喀什地區(qū)與克州之間以及各地在和田地區(qū)異地住院的即時(shí)結(jié)算工作。
從2011年起,新疆將基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率由7.5%提高至9%,統(tǒng)籌基金最高支付限額由原來(lái)的3.6萬(wàn)元提高至 5.4萬(wàn)元,大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額由原來(lái)的10萬(wàn)元提高至12萬(wàn)元,將政策范圍內(nèi)三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例統(tǒng)一調(diào)整為80%、二級(jí)醫(yī)院為85%、一級(jí)醫(yī)院為90%,增加了前列腺炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、帕金森氏綜合癥、重癥肌無(wú)力5種疾病為特殊慢性病病種,特殊慢性病種類(lèi)增加到19種。
無(wú)憂保提示:新疆多層次的醫(yī)療保障體制的基本形成,給當(dāng)?shù)貐⒈U叩谋kU(xiǎn)服務(wù)提供了更多便利,幫助參保者減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)參保基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療

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