【摘要】為了更好的服務(wù)醫(yī)保參保人員,青海省從5月1日起,將陸續(xù)出臺(tái)“進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)并統(tǒng)一醫(yī)保政策”“青海省城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)辦法(試行)”“鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制”“建立青海省疾病應(yīng)急救助制度”“推進(jìn)藥物流通領(lǐng)域改革”五項(xiàng)政策來(lái)促進(jìn)醫(yī)療改革工作的不斷開(kāi)展。
青海省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人說(shuō),2013年青海省將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的管理部門、籌資標(biāo)準(zhǔn)、州市級(jí)統(tǒng)籌、基本政策和信息系統(tǒng),全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化,為廣大群眾提供即時(shí)、便捷的服務(wù)。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由380—420元統(tǒng)一提高到470元,其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為農(nóng)牧民年人均50元,城鎮(zhèn)居民年人均60元,19周歲以下城鄉(xiāng)居民(含大中專院校學(xué)生)年人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元。
同時(shí),青海省將實(shí)施城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn),減輕參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。職工大病保險(xiǎn)實(shí)行州、市級(jí)統(tǒng)籌,省直機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位以及中央駐省企事業(yè)單位職工大病保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)管理。籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元,職工大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為7000元,自付醫(yī)療費(fèi)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分均納入報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例為85%。
青海省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人說(shuō),青海省關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的實(shí)施方案,明確了從完善藥物采購(gòu)和配送、加強(qiáng)基本藥物使用和監(jiān)管、深化夯實(shí)基層綜合改革、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、健全完善醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制五個(gè)方面進(jìn)行改革。
這位負(fù)責(zé)人說(shuō),青海省將建立疾病應(yīng)急救助制度,主要是著力解決極少數(shù)需要急救但身份不明、無(wú)能力支付醫(yī)療費(fèi)用患者的醫(yī)療急救保障問(wèn)題。避免由于“等錢救命”等原因而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的發(fā)生,切實(shí)保障人民群眾生命安全,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
疾病應(yīng)急救助制度的主要政策包括:一是明確籌資機(jī)制。包括設(shè)立全省疾病應(yīng)急救助基金;資金由各級(jí)財(cái)政籌集90%,社會(huì)捐助等各種渠道籌措10%,省本級(jí)發(fā)行福利彩票留成的福利金給予適當(dāng)支持。二是確定救助對(duì)象及范圍。救助對(duì)象為在省內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無(wú)力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以向疾病應(yīng)急救助基金申請(qǐng)補(bǔ)助。三是強(qiáng)化基金管理和監(jiān)管機(jī)制。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理基金,并建立由財(cái)政、民政、人力資源和社會(huì)保障部門聯(lián)合監(jiān)管和人大、政協(xié)代表、監(jiān)察、審計(jì)、醫(yī)學(xué)專家、捐贈(zèng)人、媒體人士、群眾代表等組成的基金監(jiān)管委員會(huì)進(jìn)行監(jiān)督檢查的監(jiān)管機(jī)制。四是明確支付方式。由衛(wèi)生、公安、人力資源和社會(huì)保障、民政部門確認(rèn)應(yīng)急救助患者身份,并對(duì)費(fèi)用進(jìn)行審核上報(bào)。在資金撥付方式上,規(guī)定15個(gè)工作日內(nèi)將核準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用撥付至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
無(wú)憂保提示:綜上可以看出,青海省積極采取措施,促進(jìn)醫(yī)改工作的不斷開(kāi)展,這些促使也就極大的惠及醫(yī)保參保人員,給他們帶去更好的保障。
標(biāo)簽: 醫(yī)改

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