【摘要】瑞士作為發(fā)達(dá)國(guó)家，其醫(yī)保體系是很健全的，了解其全民醫(yī)保體系，可以為我國(guó)的醫(yī)療改革提供一些經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)保更好的發(fā)展，為人們提供更好的保障。

　　和多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家一樣，瑞士采用的也是強(qiáng)制性的全民醫(yī)保體系。比較與眾不同的是，瑞士將所有的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)都外包給了商業(yè)保險(xiǎn)公司，但是要求商業(yè)保險(xiǎn)公司要同時(shí)辦理兩種業(yè)務(wù)，即基本醫(yī)保和補(bǔ)充性醫(yī)保，而保險(xiǎn)公司是不允許從前一種業(yè)務(wù)中獲利的，只能從后一種業(yè)務(wù)中得到利潤(rùn)。作為基本醫(yī)保，商業(yè)保險(xiǎn)公司不得因投保人的年齡、性別、健康狀態(tài)等種種因素而拒絕其參保，而且對(duì)于同一年齡段的同一地區(qū)的人們，如果他們?cè)谕患冶ｋU(xiǎn)公司購(gòu)買基本醫(yī)保，繳納的保險(xiǎn)金也應(yīng)該是相同的。

　　瑞士的基本醫(yī)保還采用了“雙重上限”的政策，公民通過(guò)選擇投保的類型，可以獲得300克朗至2500克朗的免賠額度(免賠額度高的保險(xiǎn)，投保費(fèi)用一般也比較高)，即其醫(yī)療消費(fèi)在這個(gè)額度范圍內(nèi)，則不需支付任何費(fèi)用，而超過(guò)這個(gè)額度時(shí)，則需支付超出的醫(yī)療費(fèi)用的10%，支付金額的上限為700克朗，超過(guò)支付上限的部分患者不需繳納，由醫(yī)?；疬M(jìn)行支持。這種政策相當(dāng)于將醫(yī)療保障分成了三部分，即“日常門診”，“小病醫(yī)療”和“大病保障”。對(duì)于日常門診，由于花費(fèi)較低，一般都能控制在免賠額度之內(nèi)，所以患者不需要支付任何費(fèi)用便可得到醫(yī)治，這有利于降低門診門檻，提高問(wèn)診頻率，從而提高公眾健康水平;而當(dāng)患者需要短時(shí)間住院治療時(shí)，則需支付一定的費(fèi)用，這保證了醫(yī)保基金的充實(shí);同時(shí)，當(dāng)患者罹患“大病”時(shí)，診療費(fèi)用很高，支付金額上限又可以使其避免“因病返貧”。總之，這是一種比較人性化，也比較方便的基金管理模式，但是一是需要對(duì)醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行嚴(yán)格控制，二是要有充足的醫(yī)保資金進(jìn)行支持，否則醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)?；鸷?ldquo;雙重上限”的比例可能會(huì)失控。

　　無(wú)憂保提示：綜上所述可以看出，瑞士采用強(qiáng)制性的全民醫(yī)保體系，商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)了所有的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定來(lái)開(kāi)展醫(yī)保工作。瑞士的醫(yī)保政策為公民帶去了不少實(shí)惠，其成功之處是值得我國(guó)借鑒的。