【摘要】保險(xiǎn)理賠的資金讓不少人為之心動(dòng),采取了非法的手段去騙取,針對這樣的情況,國壽武平縣支公司及時(shí)通過認(rèn)真調(diào)查取證,成功識(shí)破一筆利用他人證件申請保險(xiǎn)金予以拒賠的案件,并對當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育。
案件經(jīng)過如下:被保險(xiǎn)人童某,武平縣中赤鄉(xiāng)中赤村人,1976年4月生,在武平縣城經(jīng)營面包店,投保的是計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)。2013年4月7日,被保險(xiǎn)人向武平公司提交理賠材料、申請理賠稱:2013年1月18日下午騎摩托車從中山鎮(zhèn)回武平縣城途中不慎摔傷,先后住武平縣仁濟(jì)醫(yī)院和武平縣醫(yī)院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)13949.78元。
武平公司接到報(bào)案后,在審核被保險(xiǎn)人提交的單據(jù)時(shí)有一份材料引起了工作人員的注意,那就是提供的摩托車行駛證登記所有者為劉某。
工作人員在開展查勘時(shí),通過詢問被保人童某和摩托車主人劉某時(shí),雖然兩人敘述的細(xì)節(jié)一致,均稱童某借劉某的摩托車騎摔傷,兩人言辭相互印證。但細(xì)心的調(diào)查人員隱約覺得該案有蹊蹺。
為使案件真相大白,工作人員決定從外圍調(diào)查入手,于是前往摩托車主劉某居住地進(jìn)行縝密調(diào)查,得知?jiǎng)⒛辰鼛啄甓荚趶V東潮州打工,從劉某母親口中獲知童某出險(xiǎn)當(dāng)天,劉某及其摩托車還在潮州未歸。知道了摩托車的主人和車子的去向,公司工作人員便大膽推斷這是一起典型的借助他人證件進(jìn)行騙保的案件。
武平公司工作人員在獲得大量的證件之后,馬上與摩托車主劉某聯(lián)系,告知已查證的事實(shí)以及他本人這種借給他人證件騙保、提供假證詞的行為已經(jīng)涉嫌保險(xiǎn)詐騙,觸犯刑法,是一種犯罪行為。劉某一聽到事態(tài)的嚴(yán)重性,當(dāng)即表示會(huì)撤回行駛證及復(fù)印件,并對自身的做法追悔莫及。隨后,公司工作人員通知被保險(xiǎn)人童某,告知其申請的理賠案件公司予以拒賠,向他說明了拒賠的充分理由,并對其行為和做法做了批評(píng)教育。被保險(xiǎn)人童某在人證、物證面前低下了頭,最終承認(rèn)事件的始終,同意公司拒賠,并作了深刻檢討。
至此,經(jīng)武平公司調(diào)查人員細(xì)心研判、全力調(diào)查、斗智斗勇,最終挫敗了被保險(xiǎn)人與他人精心謀劃、充分準(zhǔn)備、密切配合,以提供虛假材料詐騙保險(xiǎn)金的圖謀。也正印證了一句古話,真的假不了、假的真不了,只要是捏造的,肯定有破綻。
無憂保提示:綜上所述,可以看出,被保險(xiǎn)人采取了種種措施來替自己的謊言進(jìn)行遮蓋,但最終還是沒有逃離保險(xiǎn)公司的法眼,最終未能騙保成功,武平公司挽回了公司可能遭受的經(jīng)濟(jì)損失。
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