【摘要】針對社保市場上存在著重復投保套取資金的現象，山東省財政廳會同省人力資源和社會保障廳、衛(wèi)生廳近日出臺了4項具體措施，嚴格防控醫(yī)保重復參保，堅決防控重復參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療現象發(fā)生。

　　據審計部門披露的消息，我省存在醫(yī)保重復參保、重復參保人員套取醫(yī)保資金的現象。審計部門去年底披露，某市審計部門在對醫(yī)保資金管理使用情況進行專項審計時，發(fā)現有重復參保人員利用醫(yī)保資金信息管理的漏洞，采取重復開具發(fā)票的方式重復報銷，套取醫(yī)保資金。具體調查發(fā)現，僅2010至2011年，某地新農合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險重復報銷500余人次，新農合與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險重復報銷100余人次，涉及金額500多萬元。

　　早在《關于青島市2011年市級預算執(zhí)行和其他財政收支情況的審計工作報告》中，審計部門就披露：至2011年末，730人重復參加基本養(yǎng)老保險不同險種 ，84571人重復參加基本醫(yī)療保險不同險種，造成財政多補貼1499.32萬元，162人重復領取養(yǎng)老金19.23萬元，5719人重復報銷醫(yī)療費用1025.6萬元。

　　為堅決防控重復參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療現象發(fā)生，日前省財政廳會同人力資源和社會保障廳、衛(wèi)生廳構筑“四道防線”。我省將指導各市、縣繼續(xù)完善參保、報銷信息比對機制，嚴格落實對參保參合人數的審核責任，提升核查技術手段。同時，健全懲罰制度，對各市上報的參保參合人數超過戶籍人口數或常住人口數的，省級財政對超過人數不予補助；對檢查發(fā)現重復參保參合、虛報人數的，省財政除據實扣減補助資金外，還將按重復申報、虛報人數省級財政補助的5%追加扣減補助資金，追加扣減的補助資金由責任市、縣財政負責補足。

　　據了解，從今年起，凡查出存在重復參保參合問題的，有關市、縣必須立即整改，省級財政、人社、衛(wèi)生三部門將適時予以通報。

　　無憂保提示：通過上述的種種舉措，相信重復參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療現象一定會得到有效的制止。