【摘要】醫(yī)保是惠及億萬(wàn)群眾的好政策,政府一直重視對(duì)醫(yī)保工作的重視。為全面提高群眾對(duì)醫(yī)保工作的滿意度,江西省崇義縣實(shí)行“456”工作法服務(wù)醫(yī)保參保群眾。
堅(jiān)持“4項(xiàng)”原則
群眾權(quán)益至上的原則。尊重和維護(hù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)賦予群眾的各項(xiàng)權(quán)利和正當(dāng)利益,自覺(jué)同侵害群眾合法權(quán)益的行為作斗爭(zhēng)。
上傳下達(dá)的原則。經(jīng)常深入群眾,了解群眾情緒,傾聽(tīng)群眾呼聲,反映群眾的意愿和要求。
從實(shí)際出發(fā)的原則。結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際,為群眾做好事、辦實(shí)事、解難事,解決群眾最迫切的實(shí)際困難和問(wèn)題。
接受監(jiān)督的原則。傾聽(tīng)群眾呼聲,接受群眾批評(píng),向群眾學(xué)習(xí),在服務(wù)群眾的過(guò)程中吸取營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)受鍛煉、接受監(jiān)督。
創(chuàng)新“5項(xiàng)”服務(wù)
改被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),把群眾的事當(dāng)成自己的事,讓群眾少跑一次腿,少費(fèi)一份心,提供人性化服務(wù)。
刷卡繳費(fèi)。群眾可在醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳刷銀行卡,繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和工傷、生育保險(xiǎn)保費(fèi)。
銀行代扣代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。參保群眾在指定銀行的賬戶存入當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的保費(fèi),雙方簽訂《代扣收費(fèi)委托書》后,由銀行為參保人代扣代繳醫(yī)保費(fèi)。
開(kāi)通假日辦事綠色通道。法定節(jié)假日每天安排至少一名工作人員值班,為外出務(wù)工人員和住院病人,提供隨到隨辦、隨問(wèn)隨答服務(wù)。
刷卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算。在贛州市內(nèi),城鎮(zhèn)職工、居民參保群眾,到本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,實(shí)行刷卡消費(fèi)即時(shí)結(jié)算報(bào)賬,個(gè)人應(yīng)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)零墊付。
網(wǎng)銀報(bào)賬。異地安置、統(tǒng)籌區(qū)域外就診不能刷卡報(bào)賬的參保群眾,在報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用時(shí),將相關(guān)報(bào)賬資料的原件郵寄到醫(yī)保局,經(jīng)規(guī)范流程辦理,通過(guò)網(wǎng)銀將報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)轉(zhuǎn)入本人賬戶。
推行“6個(gè)一”服務(wù)
一站式辦結(jié)。政策咨詢、個(gè)人賬戶查詢、參保及轉(zhuǎn)院手續(xù)辦理、費(fèi)用審核結(jié)算等服務(wù),在醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳“一站式”辦結(jié)。
一個(gè)咨詢電話。在醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳設(shè)立政策咨詢電話并向社會(huì)公布,受理群眾對(duì)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)政策的咨詢。
一套宣傳手冊(cè)。制作醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)手冊(cè),免費(fèi)向群眾發(fā)放,讓群眾及時(shí)了解到了最新的醫(yī)保政策,方便了群眾看病就醫(yī)。
一張繳費(fèi)銀行卡。實(shí)行銀行代扣代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi),一卡在手,輕松繳費(fèi)。
一個(gè)醫(yī)保網(wǎng)站。在“崇義醫(yī)保網(wǎng)”,及時(shí)更新醫(yī)保信息,并上傳醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)表格供參保群眾下載,群眾坐在家里就能享受醫(yī)保服務(wù)。
一個(gè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在全縣28家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、15家定點(diǎn)藥店運(yùn)行“贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)”,方便群眾即時(shí)刷卡就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
無(wú)憂保提示:綜上所述,可以看出江西省崇義縣實(shí)行“456”工作法是為了方便群眾、及時(shí)解決群眾的困惑問(wèn)題而服務(wù)的,為群眾提供方便的同時(shí),提高群眾對(duì)醫(yī)保工作的滿意度。
標(biāo)簽: 醫(yī)保

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