【摘要】在購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),一般保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員會(huì)詢問(wèn)其病史,或要求投保人進(jìn)行體檢,從而避免帶病投保情況的發(fā)生。但是日前因保險(xiǎn)公司疏于審查,審核通過(guò)了投保單并給身患糖尿病多年的小劉簽發(fā)了保險(xiǎn)單。小劉因患尿毒癥死亡后,也引發(fā)了一起保險(xiǎn)金糾紛案。
80后的小劉患有糖尿病,曾于1993年至2011年期間,多次在徐州市中心醫(yī)院住院治療。2006年,小劉作為投保人,向某保險(xiǎn)公司填寫(xiě)了一份投保單,要求為其投終身保險(xiǎn)及定期保險(xiǎn),在投保單告知事項(xiàng)病史詢問(wèn)一欄,小劉未承認(rèn)自己患有糖尿病及接受過(guò)相關(guān)治療,也未說(shuō)明在過(guò)去五年內(nèi),曾因糖尿病住院治療的事實(shí),之后,保險(xiǎn)公司在沒(méi)有對(duì)小劉病史等情況詳細(xì)審查的情況下,便審核通過(guò)了其填寫(xiě)的投保單,并給小劉簽發(fā)了保險(xiǎn)單。
2011年5月,小劉因患尿毒癥死亡,其父母向保險(xiǎn)公司索賠未果,起訴至法院,要求保險(xiǎn)公司按合同約定賠付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司認(rèn)為小劉在投保前曾患有糖尿病,但在投保時(shí)卻隱瞞了該病情,其在投保時(shí)沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),故公司不應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。
睢寧法院審理后認(rèn)為,保險(xiǎn)法規(guī)定自合同成立之日起超過(guò)兩年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。本案中,投保人小劉在投保時(shí)雖然隱瞞了曾患有糖尿病的事實(shí),沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),但保險(xiǎn)公司當(dāng)年疏于審查,且雙方訂立的保險(xiǎn)合同已經(jīng)超過(guò)兩年,保險(xiǎn)公司不得解除合同,應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù),遂判決該保險(xiǎn)公司按合同約定,支付保險(xiǎn)金。
無(wú)憂保提示:從上述可以看出,保險(xiǎn)公司與小劉已經(jīng)定力合同超過(guò)兩年,保險(xiǎn)公司不得解除合同。這一保險(xiǎn)金糾紛案例也向保險(xiǎn)公司工作人員提了醒,在審查時(shí)一定要謹(jǐn)慎,避免帶病投保的發(fā)生。
標(biāo)簽: 投保

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